托西酸舒他西林片

布洛芬片

本品主要成分為甲苯磺酸舒他西林，其化學(xué)稱名為(+)羥甲基-(2S,5R,6R)-6[(R)-2-氨基-2-苯乙酰胺基]-3,3-二甲基-7-氧化-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3,2,0]正庚烷-2-羧酸酯，2S,5R-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮。

本品主要成份及其化學(xué)名稱為：2-(4-異丁基苯基)丙酸。

廣東奇靈制藥有限公司

大連萬(wàn)福制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10960082

國(guó)藥準(zhǔn)字H21023125

適用于治療敏感細(xì)菌引起的下列感染：1上呼吸道感染：鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等；2下呼吸道感染：支氣管炎、肺炎等；3泌尿道感染及腎盂腎炎；4皮膚、軟組織感染；5淋病。

用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。

口服：成人(包括老年人)及體重大于或等于30公斤的兒童常用量每次375～750mg，每天服用2次；兒童：體重小于30公斤者，每日按體重50mg/kg，分2次服用。無(wú)論成人或兒童，療程一般為5～14天，必要時(shí)可延長(zhǎng)，任何由溶血性鏈球菌所引起的感染，療程最少10天、以防止急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎之發(fā)生。治療淋病時(shí)，可用本品單劑2.25g(6片)口服，加服1g丙磺舒，以延長(zhǎng)氨芐西林及舒巴坦血清濃度，疑有梅毒螺旋體合并感染時(shí)，在本品使用前應(yīng)接受暗視野檢查，并最少在四個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。

1、成人常用量口服。（1）抗風(fēng)濕，一次0.4g～0.6g，一日3～4次類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比骨關(guān)節(jié)炎用量要大些。（2）輕或中等疼痛及痛經(jīng)的止痛，一次0.2g～0.4g，每4～6小時(shí)一次。成人用量最大限量一般為每天2.4g。2、小兒常用量口服。每次按體重5mg/kg～10mg/kg，一日3次。

對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏者禁用。

1.對(duì)其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者禁用。2.孕婦及哺乳期婦女禁用。3.對(duì)阿司匹林過(guò)敏的哮喘患者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1、本品可透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。但在人類尚缺乏足夠的對(duì)照研究，因此孕婦一般避免使用，僅在有明確指征時(shí)應(yīng)用本品。2、本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。

適用于治療敏感細(xì)菌引起的下列感染：1上呼吸道感染：鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等；2下呼吸道感染：支氣管炎、肺炎等；3泌尿道感染及腎盂腎炎；4皮膚、軟組織感染；5淋病。

用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。

本品口服后，經(jīng)腸內(nèi)酯酶水解成舒巴坦及氨芐西林，氨芐西林為本品中的殺菌成份，作用于細(xì)胞活性繁殖階段，通過(guò)對(duì)細(xì)胞壁粘肽生物合成的抑制，而起殺菌作用。舒巴坦其本身對(duì)細(xì)菌抑制作用弱，是一種競(jìng)爭(zhēng)性不可逆的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合應(yīng)用后，能獲得良好的協(xié)同作用。本品對(duì)多種革蘭陽(yáng)性與革蘭陰性細(xì)菌有效。包括：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐青霉素與一些耐甲氧西林菌株)、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等陽(yáng)性菌，陰性菌包括大腸桿菌、流感嗜血桿菌、布蘭漢氏卡他菌、埃希桿菌、克霉伯氏桿菌、奇異變形桿菌等；厭氧菌包括脆弱桿菌。

1.少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增。2.罕見(jiàn)皮疹、過(guò)敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征、腎乳頭壞死或腎功能衰竭、支氣管痙攣。

1首次使用青霉素類藥物的患者，應(yīng)首先進(jìn)行青霉素皮試，對(duì)于陽(yáng)性反應(yīng)者禁用本品。 2應(yīng)用本品前，應(yīng)首先確定患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏，過(guò)敏者禁用。 3對(duì)頭孢菌素類藥物過(guò)敏者慎用。 4用藥期間若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)停藥，并采取相應(yīng)措施。 5本品長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能。

1.本品為對(duì)癥治療藥不宜長(zhǎng)期或大量使用用止痛不得超過(guò)5天用解熱不得超過(guò)3天如癥狀不緩解請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師2.1歲以下兒童應(yīng)醫(yī)師指導(dǎo)下使用3.不能同時(shí)服用其含有解熱鎮(zhèn)痛藥藥品（如某些復(fù)方抗感冒藥）4.服用本品期間不得飲酒或含有酒精飲料5.有下列情況患者慎用：60歲以上支氣管哮喘肝腎功能不全凝血機(jī)制或血小板功能障礙（如血友病）6.下列情況患者應(yīng)醫(yī)師指導(dǎo)下使用：有消化性潰瘍史胃腸道出血心功能不全高血壓7.如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)8.對(duì)本品過(guò)敏者禁用過(guò)敏體質(zhì)者慎用9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用10.請(qǐng)將本品放兒童不能接觸地方11.兒童必須成人監(jiān)護(hù)下使用12.如正使用其藥品使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。