頭孢克肟顆粒

人工牛黃甲硝唑膠囊

頭孢克肟。【分子式】C16H15N5O7S2.H2O【分子量】507.50

本品為復(fù)方制劑，其組分為每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黃5mg。

金陵藥業(yè)股份有限公司南京金陵制藥廠

湖南馬王堆制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041645

國藥準(zhǔn)字H43021836

本品適用于敏感菌所致的咽炎，扁桃體炎，急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作，中耳炎，尿路感染，單純性淋病（宮頸炎或尿道炎）等。

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

口服、吮服或?qū)⒈酒芳尤脒m量溫開水分散溶解后服用。1.成人和體重30公斤以上的兒童，一次100mg，一日二次；重癥或療效欠佳時可增加到一次200mg，一日二次。2.小兒按一次1.5～3.0mg/kg（體重）計算給藥，一日二次；重癥患兒可增加至6mg/kg（體重），一日二次。【藥物過量】尚無確切的臨床資料。

口服。一次2粒，一日3次。

對本品或頭孢菌素類抗生素有過敏史者禁用。【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。【兒童用藥】新生兒及早產(chǎn)兒均應(yīng)慎用。【老人用藥】高齡患者慎用。【藥物過量】尚無確切的臨床資料。

1.本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時可引起癲病發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產(chǎn)生持續(xù)性周圍神經(jīng)病變。 2. 其他常見的不良反應(yīng)有: (1) 胃腸道反應(yīng)， 如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、 味覺改變、口干、口腔金屬味等。 (2)可逆性粒細(xì)胞減少。 (3)過敏反應(yīng)，皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。 (4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和精神錯亂等。 (5)其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

兒童注意事項： 新生兒及早產(chǎn)兒均應(yīng)慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女慎用。 老人注意事項： 老年患者用藥酌減。

本品適用于敏感菌所致的咽炎，扁桃體炎，急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作，中耳炎，尿路感染，單純性淋病（宮頸炎或尿道炎）等。

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

頭孢克肟為第三代口服頭孢菌素，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而起殺菌作用，對多數(shù)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，許多產(chǎn)青霉素酶和頭孢菌素酶菌株仍對本品敏感。頭孢克肟在體外和體內(nèi)對革蘭氏陽性球菌如肺炎球菌、化膿性鏈球菌，革蘭氏陰性桿菌如流感桿菌(包括產(chǎn)酶株)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)酶株)、大腸桿菌、奇異變形桿菌、淋球菌(包括產(chǎn)酶株)均具良好抗菌作用。頭孢克肟在體外對肺炎鏈球菌、副流感桿菌、普通變形桿菌、肺炎克雷伯菌、多殺巴斯德菌、普羅威登菌、沙門菌屬、志賀菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、異型枸櫞酸菌、丙二酸鹽枸櫞酸菌亦具抗菌活性，但其臨床有效性尚未確立。本品對葡萄菌抗菌作用差，對銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、梭菌屬等無抗菌作用。

（1）對頭孢菌素類抗生素有過敏史者禁用。腸炎患者慎用,6月以下兒童不宜應(yīng)用。過去有青霉素過敏休克病史的患者慎用本品，因亦有發(fā)生過敏性休克的可能。（2）腎功能不全者血清半衰期延長，須調(diào)整給藥劑量。（3）相同劑量混懸劑與片劑服用后以前者為高。血藥濃度以前者為高。（4）治療化膿性鏈球菌感染療程至少需10天。（5）中耳炎患者宜用混懸劑治療。

1、致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。 2、使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)及時停藥。 3、本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結(jié)果，使其測定值降至零。 4、用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。 5、肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量使用，并作血藥濃度監(jiān)測。 6、 本品可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應(yīng)用本品不需減量。 7、念珠菌感染者應(yīng)用本品，其癥狀會加重，需同時給抗真菌治療 8、厭氧菌感染合井腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應(yīng)由8小時延長至12小時，9、治療陰道滴蟲病時，需同時治療其性伴侶。 10、重復(fù)一個療程前，應(yīng)做白細(xì)胞計數(shù)。 11、嚴(yán)禁用于食品和飼料加工。