醋甲唑胺片

鹽酸金霉素眼膏

本品主要成分及其化學名稱：主要成分：醋甲唑胺，化學名稱：5-乙酰胺基-4-甲基-1-硫-3，4-二氮茂磺酰胺。其分子式與分子量：C5H8N4O3S2，236.26

本品每克含鹽酸金霉素0.005克。輔料為：白凡士林、液狀石蠟。

杭州澳醫(yī)保靈藥業(yè)有限公司

北京雙吉制藥有限公司

國藥準字H20083760

國藥準字H11021342

用于原發(fā)性開角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發(fā)性青光眼，局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時對酸堿平衡影響較少，故對于患有嚴重阻塞性肺部疾患的患者本品優(yōu)于乙酰唑胺。醋甲唑胺對尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小，故對于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結石形成的患者，推薦應用醋甲唑胺。

用于細菌性結膜炎、麥粒腫及細菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。

成人口服初始用藥時，用25mg，一日2次，這一劑量常可使眼壓下降4～5mmHg，且副作用最小。如用藥后降眼壓效果不理想，劑量可加大為50mg，一日2次。

涂入眼瞼內(nèi)，每日1～2次，最后一次宜在睡前使用。

1?肝、腎功能不全致低鈉血癥、低鉀血癥、高氯性酸中毒，腎上腺衰竭及腎上腺皮質(zhì)機能減退(阿狄森病)和有肝昏迷傾向患者禁用。 2?有磺胺過敏史的患者禁用。

1.輕微刺激感。2.偶見過敏反應，出現(xiàn)充血、眼癢、水腫等癥狀。

兒童注意事項： 本品對兒童的安全性和療效尚不清楚。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.本品可引起嚙齒類動物畸形，孕婦應避免服用。 2.尚不清楚本品是否分泌至乳液中，哺乳期婦女使用本品治療，應停止哺乳。 老人注意事項： 老年人和成年人對本品有很好的耐受性，故本品適用于老年患者。

用于原發(fā)性開角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發(fā)性青光眼，局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時對酸堿平衡影響較少，故對于患有嚴重阻塞性肺部疾患的患者本品優(yōu)于乙酰唑胺。醋甲唑胺對尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小，故對于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結石形成的患者，推薦應用醋甲唑胺。

用于細菌性結膜炎、麥粒腫及細菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。

本品化學結構類似乙酰唑胺（在氮原子上多一個甲基）。因此,藥理作用及作用機理與乙酰唑胺相同。又因醋甲唑胺的結構設計減少了電離作用，故眼內(nèi)透性較乙酰唑胺增強。本品穿透血-房水和血-腦屏障的功能亦較乙酰唑胺強（人腦脊髓液的濃度比乙酰唑胺高50倍）。抑制碳酸酐酶作用比乙酰唑胺強60％，在體內(nèi)僅55％的醋甲唑胺與血漿蛋白結合（而90％～95％的乙酰唑胺與血漿蛋白結合）。因為只有藥物劑量的未結合部分發(fā)揮藥理作用，故較低劑量即有明顯降眼壓反應。醋甲唑胺可抑制房水生成，大部分患者用藥后房水生成可減少40％。口服1～2小時后產(chǎn)生降眼壓作用，維持16～18小時。本品的降眼壓作用呈劑量依賴性。應用25、50及100mg口服，每8h1次，可使眼壓分別下降3.3、4.3及5.6mmHg。

本品為四環(huán)素類廣譜抗生素。其作用機制主要是抑制細菌蛋白質(zhì)合成。對眼部常見革蘭陽性細菌及沙眼衣原體有抑制作用。

1.慎用于有代謝性酸中毒及低血鉀危險的患者。 2.閉角型青光眼不應用醋甲唑胺代替手術治療，否則可引起永久性粘連性房角關閉。 3.本品不能長期用于控制眼壓。

1. 避免接觸眼睛內(nèi)部；2. 過敏者禁用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 兒童應在成人監(jiān)護下使用；5. 用藥期間如出現(xiàn)不適，應立即停藥并咨詢醫(yī)生。