注射用頭孢米諾鈉

冰硼散

本品主要成份為頭孢米諾鈉及其化學名稱為：(6R,7S)-7-[(S)-2-[(2-氨基-2-羧乙基)硫]乙酰氨基]-7α-甲氧基-3-[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-8-氧-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸鈉鹽七水化合物

主要成分為冰片，硼砂(煅)，朱砂，玄明粉。

沈陽管城制藥有限責任公司

山東中健康橋制藥有限公司

國藥準字H20064475

國藥準字Z37020270

本品可用于治療上述敏感細菌引起的下列感染癥： 1呼吸系統感染：扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、支氣管炎、細支氣管炎、支氣管擴張癥（感染時）、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、肺化膿癥。 2泌尿系統感染：腎盂腎炎、膀胱炎。 3腹腔感染：膽囊炎、膽管炎、腹膜炎。 4盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔死腔炎、子宮旁組織炎。 5敗血癥。

清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒蘊結所致的咽喉疼痛，牙齦腫痛，口舌生瘡。

本品僅用于靜脈注射或靜脈滴注給藥。 靜脈注射：在靜脈注射時，每lg(效價)藥物可用20ml注射用水、5％葡萄糖注射液或0.9％氯化鈉注射液溶解。 靜脈滴注：在靜脈滴注時，每1g(效價)藥物可用100～500ml5％葡萄糖注射液或0.9％氯化鈉注射液溶解，滴注1～2小時。 推薦常用劑量為：成人每次lg(效價)，1日2次，可隨年齡及癥狀適宜增減，對于敗血癥、難治性或重癥感染癥，1日可增至6g(效價)，分3～4次給藥；兒童按體重計每次20mg(效價)/kg，1日3～4次。

吹敷患處，每次少量，一日數次。

禁用于對頭孢米諾或頭孢烯類抗生素有過敏反應的病人。

尚不明確。

兒童注意事項： 新生兒、早產兒用藥安全性尚未確立；滿月后的小兒用藥參照【用法用量】。 妊娠與哺乳期注意事項： 動物生殖試驗未顯示頭孢米諾鈉對生殖或胚胎有任何作用，但在孕婦中未展開過任何試驗，尚未確立妊娠期用藥安全性，所以僅在非常必要時孕婦才可使用此藥。哺乳期婦女應慎用此藥。 老人注意事項： 應注意：老年患者多見生理功能降低，易出現副作用，有可能出現維生素K缺乏引起的出血傾向，故慎重給藥。

本品可用于治療上述敏感細菌引起的下列感染癥： 1呼吸系統感染：扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、支氣管炎、細支氣管炎、支氣管擴張癥（感染時）、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、肺化膿癥。 2泌尿系統感染：腎盂腎炎、膀胱炎。 3腹腔感染：膽囊炎、膽管炎、腹膜炎。 4盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔死腔炎、子宮旁組織炎。 5敗血癥。

清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒蘊結所致的咽喉疼痛，牙齦腫痛，口舌生瘡。

本品對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有廣譜抗菌活性，特別對大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、流感嗜血桿菌、變形桿菌屬及脆弱擬桿菌有很強的抗菌作用。其作用機理是對β-內酰胺類抗生素通常作用點的青霉素結合蛋白顯示很強的親和性，可抑制細胞壁合成，并與肽聚糖結合，抑制肽聚糖與脂蛋白結合以促進溶菌，在短時間內顯示很強殺菌力。本品對細菌增殖期及穩定期初期均顯示抗菌作用，低于MIC濃度也有殺菌作用，短時間內溶菌。體內抗菌力比MIC的預測更強。本品注射200～1600mg/kg/日未見對大鼠母鼠生殖能力、仔鼠發育分化及生殖能力有影響。對家兔注射400～1600mg/kg/日，共5日，在800mg/kg/日以上給藥組，觀察到腎毒性比頭孢唑啉弱，但較頭孢噻吩略強。對小鼠、大鼠、豚鼠及家兔幾乎未見抗原性。與頭孢美唑、頭孢唑啉、青霉素G、氨芐西林之間未見免疫學交叉性，也未見庫姆斯氏反應陽性。

有文獻報道：冰硼散致嚴重過敏性口腔炎1例，致腹部劇痛1例。

本品可能引起休克，使用前應仔細問診，如欲使用，應進行皮試。做好休克急救準備，給藥后注意觀察。 1對β內酰胺類抗生素有過敏史的患者慎用。 2本人或雙親、兄弟有支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏體質者慎用。 3嚴重腎功能損害患者慎用。 4老年患者應參照【老年患者用藥】使用。 5腎功能不全者可調整劑量使用。 6經口攝食不足患者或非經口維持營養患者、全身狀態不良患者[有可能出現維生素K缺乏癥狀]慎用。 7飲酒可能引起顏面潮紅、心悸、眩暈、頭痛、惡心等，故用藥期間及用藥后至少1周避免飲酒。

1.本品為治療熱毒蘊結所致急喉痹、牙宣、口瘡的常用中成藥，若病屬虛火上炎者慎用。2.本品含有辛香走竄、苦寒清熱之品，有礙胎氣，孕婦慎用。3.服用期間飲食宜清淡，忌食辛辣、油膩食物、戒煙酒，以免加重病情。4.方中含有玄明粉，藥物泌入乳汁中，易引起嬰兒腹瀉，故哺乳期孕婦不宜使用。5.本品含朱砂有小毒，不宜長期大劑量使用，以免引起蓄積中毒。6.急性咽炎、牙周炎、口腔潰爛感染嚴重，有發熱等全身癥狀者，應在醫生指導下使用。