紅霉素腸溶片

阿奇霉素分散片

　　本品主要成分為紅霉素

阿奇霉素

吉林敖東集團大連藥業股份有限公司

西安利君制藥有限責任公司

國藥準字H21021276

國藥準字H20054255

1本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2軍團菌病。 3肺炎支原體肺炎。 4肺炎衣原體肺炎。 5衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6沙眼衣原體結膜炎。 7淋病奈瑟菌感染。

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。

　　口服，成人一日1～2g，分3～4次服用。 　　軍團菌病患者，一日2～4g，分4次服用。 　　小兒按體重一日30～50mg/kg，分3～4次服用。

口服或服用前用水分散后直接吞服，在飯前1小時或飯后2小時服用。 1.成人用量:沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品4片。 2.對其他感染的治療:第1日，2片頓服，第2～5日，一日1片頓服;或一日2片頓服，連服3日。 3.小兒用量: (1)治療中耳炎﹑肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服(一日最大量不超過2片），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最量不超過1片）。 (2)治療小兒咽炎﹑扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不超過2片），連用.日。

　　對本品及其他大環內酯類藥物過敏者禁用

對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品可通過胎盤屏障而進入胎兒循環，故孕婦應慎用。本品有相當量進入母乳中，故哺乳期婦女應慎用或暫停哺乳。 老人注意事項： 尚不明確。

1本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2軍團菌病。 3肺炎支原體肺炎。 4肺炎衣原體肺炎。 5衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6沙眼衣原體結膜炎。 7淋病奈瑟菌感染。

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。

　　本品屬大環內酯類抗生素。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。 　　本品系抑菌劑，但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。可透過細菌細胞膜，在接近供位(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合，阻斷轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上，同時也阻斷多肽鏈自受位“A”位)

服藥后可出現腹痛、腹瀉（稀便）、上腹部不適（疼痛或痙攣）、惡心、嘔吐等胃腸道反應，其發生率明顯較紅霉素低。偶可出現輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發熱、皮疹、關節痛等過敏反應，過敏性休克和血管神經性水腫、膽汁淤積性黃疸極為少見。少數患者可出現一過性中性粒細胞減少、血清氨基轉移酶升高。

　　1溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。 　　2腎功能減退患者一般無需減少用量，但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。 　　3肝病患者本品的劑量應適當減少。 　　4用藥期間定期隨訪肝功能。 　　5患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時，對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。 　　6因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。

1.進食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服。 2.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。 3.由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。 4.用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。 5.治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。