硫酸奈替米星葡萄糖注射液

人工牛黃甲硝唑膠囊

硫酸奈替米星

甲硝唑0.2g，人工牛黃5mg。

辰欣藥業(yè)股份有限公司

濮陽市匯元藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20010740

國藥準(zhǔn)字H41025688

適用于敏感細(xì)菌{埃希氏大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、綠膿假單胞菌、腸桿菌屬菌、奇異變形桿菌、變形桿菌屬細(xì)菌（吲哚陽性）、沙雷菌屬和枸櫞酸菌屬細(xì)菌以及金黃色葡萄球菌｝所引起的包括嬰兒、兒童等各年齡患者在內(nèi)的嚴(yán)重或危及生命的細(xì)菌感染性疾病的短期治療。這些感染性病病包括：1、復(fù)雜性泌尿道感染；2、敗血癥；3、皮膚組織感染；4、腹腔內(nèi)感染，包括腹膜炎和腹內(nèi)膿腫；5、下呼吸道感染。

本品主要用于急性智齒冠周炎﹑局部牙槽膿腫﹑牙髓炎﹑根尖周炎等。

本品靜脈緩慢滴注。成人用于復(fù)雜性尿路感染每日3-4mg/kg，分2次使用;全身嚴(yán)重感染：每日4-6.5mg/kg，分2～3次使用。新生兒：每日用藥總量為每日4-6mg/kg，分2次使用;6～12歲兒童，每日用藥總量5.5～8.0mg/kg，分2～3次使用。本品的療程視病種、病情而異，一般為7-14日。

口服。一次2粒，一日3次。

對本品或任何一種氨基糖苷類抗生素過敏或有嚴(yán)重毒性反應(yīng)者禁用。

1.本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時(shí)可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)性周圍神經(jīng)病變。2.其他常見的不良反應(yīng)有：(1)胃腸道反應(yīng)，如惡心﹑食欲減退﹑嘔吐﹑腹瀉﹑腹部不適﹑味覺改變﹑口干﹑口腔金屬味等。(2)可逆性粒細(xì)胞減少。(3)過敏反應(yīng)，皮疹﹑蕁麻疹﹑瘙癢等。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛﹑眩暈﹑暈厥﹑感覺異常﹑肢體麻木﹑共濟(jì)失調(diào)和精神錯(cuò)亂等。(5)其他有發(fā)熱﹑陰道念珠菌感染﹑膀胱炎﹑排尿困難﹑尿液顏色發(fā)黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

適用于敏感細(xì)菌{埃希氏大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、綠膿假單胞菌、腸桿菌屬菌、奇異變形桿菌、變形桿菌屬細(xì)菌（吲哚陽性）、沙雷菌屬和枸櫞酸菌屬細(xì)菌以及金黃色葡萄球菌｝所引起的包括嬰兒、兒童等各年齡患者在內(nèi)的嚴(yán)重或危及生命的細(xì)菌感染性疾病的短期治療。這些感染性病病包括：1、復(fù)雜性泌尿道感染；2、敗血癥；3、皮膚組織感染；4、腹腔內(nèi)感染，包括腹膜炎和腹內(nèi)膿腫；5、下呼吸道感染。

本品主要用于急性智齒冠周炎﹑局部牙槽膿腫﹑牙髓炎﹑根尖周炎等。

本品屬半合成氨基糖苷類抗生素，抗菌性強(qiáng)，抗菌譜廣，對銅綠假單胞菌、大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、枸椽酸桿菌屬、變形桿菌（吲哚陽性和吲哚陰性）屬、沙門菌屬、志賀菌屬、嗜血流感桿菌屬等具有高度抗菌活性；對綠膿桿菌、結(jié)核桿菌、普魯威登菌和不動(dòng)桿菌屬等的某些菌屬亦對本品高度敏感；對葡萄球菌屬，包括甲氧西林敏感菌株大多數(shù)具抗菌活性。氨基糖苷類抗生素是國內(nèi)臨床上常用藥物之一。本品藥物主要用于敏感革蘭氏陰性桿菌所致感染，療效約80%。作為外科手術(shù)常規(guī)預(yù)防感染用藥口咽部大手胸部手術(shù)能明顯降低感染發(fā)生率腹部手術(shù)耐藥發(fā)生率與頭孢類抗生素比較細(xì)菌對奈替米星的耐藥發(fā)生率要低得多頭孢三代19%奈替米星1%對耳腎高度安全康力星注射用硫酸奈替米星還具有氨基糖苷類抗生素后效應(yīng)，即細(xì)菌在接觸抗生素后，雖然抗生素已不再存在，但仍存在一定的抑制作用，細(xì)菌恢復(fù)正常生長尚需一定的時(shí)間。因此，一日一次給藥就能達(dá)到治療疾病的效果。康力星有效治療臨床各科感染性疾病呼吸系統(tǒng)98%消化系統(tǒng)100%泌尿系統(tǒng)98%手術(shù)感染97.8%婦科感染86%小兒肺炎99%燒傷感染83%皮膚感染91%淋病100%菌痢100%臨床療效評價(jià)：國內(nèi)資料國外資料作用機(jī)制本品為氨基糖苷類抗生素，其主要作用于細(xì)菌體內(nèi)的核糖體，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。氨基糖苷類抗生素具有強(qiáng)大的殺菌作用。

1嚴(yán)重感染、新生兒、嬰幼兒笎染用本品時(shí)均以靜脈滴注給藥為宜，本品的療程視病種、病情而異，一般為7—14日。奈替米星應(yīng)用療程中宜定期監(jiān)測患者血藥濃度，使血藥峰保持在6—12mg/L，不能超過16mg/L，谷濃度0.5—2mg/L時(shí)較好，新生兒應(yīng)用本品時(shí)必須監(jiān)測血藥濃度。本品肌注時(shí)，每次劑量可用滅菌生理鹽水2ml溶解后使用。本品靜脈滴注時(shí)，每次劑量可用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖注射液50—200mL稀釋后滴注1.5—2.0h，小兒應(yīng)用可根據(jù)劑量適當(dāng)減少稀釋藥液。2腎功能減退者應(yīng)用本品時(shí)必須根據(jù)腎功能減退程度調(diào)整劑量；有條件者宜進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，根據(jù)其結(jié)果擬訂個(gè)體化給藥方案，使其血藥濃度調(diào)整至適宜范圍內(nèi)，也可根據(jù)患者的血肌酐清除率或參考血肌酐值、血尿素氮值減少本品用量或延長給藥間期。

1.致癌﹑致突變作用：動(dòng)物試驗(yàn)或體外測定發(fā)現(xiàn)本品具致癌﹑致突變作用，但人體中尚未證實(shí)。2.使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥。3.本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶﹑乳酸脫氫酶﹑三酰甘油﹑己糖激酶等的檢驗(yàn)結(jié)果，使其測定值降至零。4.用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，患者可出現(xiàn)腹部痙攣﹑惡心﹑嘔吐﹑頭痛﹑面部潮紅等。5.肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量使用，并作血藥濃度監(jiān)測。6.本品可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時(shí)，本品及代謝物迅速被清除，故應(yīng)用本品不需減量。7.念珠菌感染者應(yīng)用本品，其癥狀會(huì)加重，需同時(shí)給抗真菌治療。8.厭氧菌感染合并腎功能衰竭患者，給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8小時(shí)延長至12小時(shí)。9.治療陰道滴蟲病時(shí)，需同時(shí)治療其性伴侶。10.重復(fù)一個(gè)療程前，應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。