硫酸奈替米星葡萄糖注射液

妥布霉素地塞米松滴眼液

硫酸奈替米星

本品為復(fù)方制劑，其組分為：5ml含妥布霉素15mg，地塞米松5mg

辰欣藥業(yè)股份有限公司

江西珍視明藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010740

國(guó)藥準(zhǔn)字H20083299

適用于敏感細(xì)菌{埃希氏大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、綠膿假單胞菌、腸桿菌屬菌、奇異變形桿菌、變形桿菌屬細(xì)菌（吲哚陽(yáng)性）、沙雷菌屬和枸櫞酸菌屬細(xì)菌以及金黃色葡萄球菌｝所引起的包括嬰兒、兒童等各年齡患者在內(nèi)的嚴(yán)重或危及生命的細(xì)菌感染性疾病的短期治療。這些感染性病病包括：1、復(fù)雜性泌尿道感染；2、敗血癥；3、皮膚組織感染；4、腹腔內(nèi)感染，包括腹膜炎和腹內(nèi)膿腫；5、下呼吸道感染。

對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的以下情況：用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病。可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。

本品靜脈緩慢滴注。成人用于復(fù)雜性尿路感染每日3-4mg/kg，分2次使用;全身嚴(yán)重感染：每日4-6.5mg/kg，分2～3次使用。新生兒：每日用藥總量為每日4-6mg/kg，分2次使用;6～12歲兒童，每日用藥總量5.5～8.0mg/kg，分2～3次使用。本品的療程視病種、病情而異，一般為7-14日。

滴眼。每天4～6次，每次1～2滴。重癥可增至每2小時(shí)1次。

對(duì)本品或任何一種氨基糖苷類(lèi)抗生素過(guò)敏或有嚴(yán)重毒性反應(yīng)者禁用。

"1 少數(shù)病人（低于4%）偶有發(fā)癢、紅腫、結(jié)膜充血現(xiàn)象發(fā)生。

適用于敏感細(xì)菌{埃希氏大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、綠膿假單胞菌、腸桿菌屬菌、奇異變形桿菌、變形桿菌屬細(xì)菌（吲哚陽(yáng)性）、沙雷菌屬和枸櫞酸菌屬細(xì)菌以及金黃色葡萄球菌｝所引起的包括嬰兒、兒童等各年齡患者在內(nèi)的嚴(yán)重或危及生命的細(xì)菌感染性疾病的短期治療。這些感染性病病包括：1、復(fù)雜性泌尿道感染；2、敗血癥；3、皮膚組織感染；4、腹腔內(nèi)感染，包括腹膜炎和腹內(nèi)膿腫；5、下呼吸道感染。

對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的以下情況：用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病?？梢詼p輕水腫和炎癥反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。

本品屬半合成氨基糖苷類(lèi)抗生素，抗菌性強(qiáng)，抗菌譜廣，對(duì)銅綠假單胞菌、大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、枸椽酸桿菌屬、變形桿菌（吲哚陽(yáng)性和吲哚陰性）屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、嗜血流感桿菌屬等具有高度抗菌活性；對(duì)綠膿桿菌、結(jié)核桿菌、普魯威登菌和不動(dòng)桿菌屬等的某些菌屬亦對(duì)本品高度敏感；對(duì)葡萄球菌屬，包括甲氧西林敏感菌株大多數(shù)具抗菌活性。氨基糖苷類(lèi)抗生素是國(guó)內(nèi)臨床上常用藥物之一。本品藥物主要用于敏感革蘭氏陰性桿菌所致感染，療效約80%。作為外科手術(shù)常規(guī)預(yù)防感染用藥口咽部大手胸部手術(shù)能明顯降低感染發(fā)生率腹部手術(shù)耐藥發(fā)生率與頭孢類(lèi)抗生素比較細(xì)菌對(duì)奈替米星的耐藥發(fā)生率要低得多頭孢三代19%奈替米星1%對(duì)耳腎高度安全康力星注射用硫酸奈替米星還具有氨基糖苷類(lèi)抗生素后效應(yīng)，即細(xì)菌在接觸抗生素后，雖然抗生素已不再存在，但仍存在一定的抑制作用，細(xì)菌恢復(fù)正常生長(zhǎng)尚需一定的時(shí)間。因此，一日一次給藥就能達(dá)到治療疾病的效果?？盗π怯行е委熍R床各科感染性疾病呼吸系統(tǒng)98%消化系統(tǒng)100%泌尿系統(tǒng)98%手術(shù)感染97.8%婦科感染86%小兒肺炎99%燒傷感染83%皮膚感染91%淋病100%菌痢100%臨床療效評(píng)價(jià)：國(guó)內(nèi)資料國(guó)外資料作用機(jī)制本品為氨基糖苷類(lèi)抗生素，其主要作用于細(xì)菌體內(nèi)的核糖體，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。氨基糖苷類(lèi)抗生素具有強(qiáng)大的殺菌作用。

1嚴(yán)重感染、新生兒、嬰幼兒笎染用本品時(shí)均以靜脈滴注給藥為宜，本品的療程視病種、病情而異，一般為7—14日。奈替米星應(yīng)用療程中宜定期監(jiān)測(cè)患者血藥濃度，使血藥峰保持在6—12mg/L，不能超過(guò)16mg/L，谷濃度0.5—2mg/L時(shí)較好，新生兒應(yīng)用本品時(shí)必須監(jiān)測(cè)血藥濃度。本品肌注時(shí)，每次劑量可用滅菌生理鹽水2ml溶解后使用。本品靜脈滴注時(shí)，每次劑量可用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖注射液50—200mL稀釋后滴注1.5—2.0h，小兒應(yīng)用可根據(jù)劑量適當(dāng)減少稀釋藥液。2腎功能減退者應(yīng)用本品時(shí)必須根據(jù)腎功能減退程度調(diào)整劑量；有條件者宜進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，根據(jù)其結(jié)果擬訂個(gè)體化給藥方案，使其血藥濃度調(diào)整至適宜范圍內(nèi)，也可根據(jù)患者的血肌酐清除率或參考血肌酐值、血尿素氮值減少本品用量或延長(zhǎng)給藥間期。

1 長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致角膜真菌感染或產(chǎn)生抗藥性菌株，假如二重感染發(fā)生時(shí)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹委煛?