硫酸奈替米星葡萄糖注射液

滴眼用利福平

硫酸奈替米星

利福平。

辰欣藥業股份有限公司

安徽三超藥業有限公司

國藥準字H20010740

國藥準字H34023791

適用于敏感細菌{埃希氏大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、綠膿假單胞菌、腸桿菌屬菌、奇異變形桿菌、變形桿菌屬細菌（吲哚陽性）、沙雷菌屬和枸櫞酸菌屬細菌以及金黃色葡萄球菌｝所引起的包括嬰兒、兒童等各年齡患者在內的嚴重或危及生命的細菌感染性疾病的短期治療。這些感染性病病包括：1、復雜性泌尿道感染；2、敗血癥；3、皮膚組織感染；4、腹腔內感染，包括腹膜炎和腹內膿腫；5、下呼吸道感染。

治療沙眼及敏感菌引起的眼部感染。

本品靜脈緩慢滴注。成人用于復雜性尿路感染每日3-4mg/kg，分2次使用;全身嚴重感染：每日4-6.5mg/kg，分2～3次使用。新生兒：每日用藥總量為每日4-6mg/kg，分2次使用;6～12歲兒童，每日用藥總量5.5～8.0mg/kg，分2～3次使用。本品的療程視病種、病情而異，一般為7-14日。

滴眼。一次12滴，一日4～6次。

對本品或任何一種氨基糖苷類抗生素過敏或有嚴重毒性反應者禁用。

良寒、呼吸困難、頭昏、發熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。此外尚可引起皮膚發紅或皮疹(過敏反應)、瘙癢等癥狀。

適用于敏感細菌{埃希氏大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、綠膿假單胞菌、腸桿菌屬菌、奇異變形桿菌、變形桿菌屬細菌（吲哚陽性）、沙雷菌屬和枸櫞酸菌屬細菌以及金黃色葡萄球菌｝所引起的包括嬰兒、兒童等各年齡患者在內的嚴重或危及生命的細菌感染性疾病的短期治療。這些感染性病病包括：1、復雜性泌尿道感染；2、敗血癥；3、皮膚組織感染；4、腹腔內感染，包括腹膜炎和腹內膿腫；5、下呼吸道感染。

治療沙眼及敏感菌引起的眼部感染。

本品屬半合成氨基糖苷類抗生素，抗菌性強，抗菌譜廣，對銅綠假單胞菌、大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、枸椽酸桿菌屬、變形桿菌（吲哚陽性和吲哚陰性）屬、沙門菌屬、志賀菌屬、嗜血流感桿菌屬等具有高度抗菌活性；對綠膿桿菌、結核桿菌、普魯威登菌和不動桿菌屬等的某些菌屬亦對本品高度敏感；對葡萄球菌屬，包括甲氧西林敏感菌株大多數具抗菌活性。氨基糖苷類抗生素是國內臨床上常用藥物之一。本品藥物主要用于敏感革蘭氏陰性桿菌所致感染，療效約80%。作為外科手術常規預防感染用藥口咽部大手胸部手術能明顯降低感染發生率腹部手術耐藥發生率與頭孢類抗生素比較細菌對奈替米星的耐藥發生率要低得多頭孢三代19%奈替米星1%對耳腎高度安全康力星注射用硫酸奈替米星還具有氨基糖苷類抗生素后效應，即細菌在接觸抗生素后，雖然抗生素已不再存在，但仍存在一定的抑制作用，細菌恢復正常生長尚需一定的時間。因此，一日一次給藥就能達到治療疾病的效果。康力星有效治療臨床各科感染性疾病呼吸系統98%消化系統100%泌尿系統98%手術感染97.8%婦科感染86%小兒肺炎99%燒傷感染83%皮膚感染91%淋病100%菌痢100%臨床療效評價：國內資料國外資料作用機制本品為氨基糖苷類抗生素，其主要作用于細菌體內的核糖體，抑制細菌蛋白質的合成。氨基糖苷類抗生素具有強大的殺菌作用。

利福平為半全成廣譜殺菌劑，與依賴于DNA的聚酶的β亞單位牢固結合，抑制細菌RNA的合成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉錄過程。

1嚴重感染、新生兒、嬰幼兒笎染用本品時均以靜脈滴注給藥為宜，本品的療程視病種、病情而異，一般為7—14日。奈替米星應用療程中宜定期監測患者血藥濃度，使血藥峰保持在6—12mg/L，不能超過16mg/L，谷濃度0.5—2mg/L時較好，新生兒應用本品時必須監測血藥濃度。本品肌注時，每次劑量可用滅菌生理鹽水2ml溶解后使用。本品靜脈滴注時，每次劑量可用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖注射液50—200mL稀釋后滴注1.5—2.0h，小兒應用可根據劑量適當減少稀釋藥液。2腎功能減退者應用本品時必須根據腎功能減退程度調整劑量；有條件者宜進行血藥濃度監測，根據其結果擬訂個體化給藥方案，使其血藥濃度調整至適宜范圍內，也可根據患者的血肌酐清除率或參考血肌酐值、血尿素氮值減少本品用量或延長給藥間期。

1.對診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗(Coombs試驗)陽性；干擾血清葉酸濃度和維生素B12濃度測定結果；可干擾利用分光光度計或顏色改變而進行的各項尿液分析試驗的結果，因使用利福平后可使尿液呈橘紅色或紅棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。2.酒精中毒，肝功能損害者慎用。一般肝病患者慎用。3.利福平可能引起白細胞和血小板減少，并導致齒齦出血和感染，傷口愈合延遲等。此時應避免拔牙手術，并注意口腔衛生，刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢復正常。