磷酸吡哆醛丁咯地爾膠囊

硝酸毛果蕓香堿滴眼液

主要成分為磷酸吡哆醛丁咯地爾。化學(xué)名稱：4-(1-吡咯烷基)-1-(2,4,6-三甲氧基苯基)-丁酮-[3-羥基-5-(羥甲基-2-甲基異煙醛)]-5-磷酸。分子量：C25H35N2O10P

硝酸毛果蕓香堿

昆明積大制藥有限公司

山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20064618

國(guó)藥準(zhǔn)字H19983028

腦血管病變及相關(guān)癥狀，如情緒不穩(wěn)定，記憶力減退，夜間突醒，暈眩，耳鳴，頭痛等。周?chē)懿∽兗跋嚓P(guān)癥狀，如感覺(jué)異常，痙攣，肢端冰冷等。間歇性跛行。

用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼

口服，每日兩次，每次0.2g(1粒)。

1.慢性青光眼，0.5％～4％溶液一次1滴，一日1～4次。2.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期，l％～2％溶液一次1滴，每5～l0分鐘滴眼1次，3～6次后每1～3小時(shí)滴眼1次，直至眼壓下降(注意：對(duì)側(cè)眼每6～8小時(shí)滴眼1次，以防對(duì)側(cè)眼閉角型青光的發(fā)作)。3.縮瞳：對(duì)抗散瞳作用，1％溶液滴眼1滴2～3次；先天性青光眼房角切開(kāi)或外路小梁切開(kāi)術(shù)前，1％溶液，一般滴眼1～2次；虹膜切除術(shù)前，2％溶液，一次1滴。

對(duì)本品成份過(guò)敏者禁用；急性心梗、心絞痛、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、腦出血、有其他出血傾向的病人或近期內(nèi)大量失血者禁用。

禁用于任何不應(yīng)縮瞳的眼病患者，如虹膜睫狀體炎，瞳孔阻滯性青光眼等；禁用于對(duì)本品任何成分過(guò)敏者。哮喘，急性角膜炎慎用

兒童注意事項(xiàng)： 尚無(wú)兒童應(yīng)用本品的安全性和有效性資料，不推薦使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 在懷孕期最初三個(gè)月及哺乳期間禁用。 老人注意事項(xiàng)： 高齡患者應(yīng)酌情調(diào)整劑量。

腦血管病變及相關(guān)癥狀，如情緒不穩(wěn)定，記憶力減退，夜間突醒，暈眩，耳鳴，頭痛等。周?chē)懿∽兗跋嚓P(guān)癥狀，如感覺(jué)異常，痙攣，肢端冰冷等。間歇性跛行。

用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼

1.本品在體內(nèi)分解成磷酸吡哆醛和丁咯地爾兩種高生物活性的物質(zhì)，相比鹽酸丁咯地爾，磷酸吡哆醛促進(jìn)了丁咯地爾在體內(nèi)的吸收利用，而且兩者具有協(xié)同作用，增強(qiáng)了抑制血小板聚集的功能。磷酸吡哆醛作為轉(zhuǎn)氨酶的輔酶參與蛋白質(zhì)的生物代謝；促使受損血管內(nèi)皮的半胱氨酸（一種可以引起動(dòng)脈內(nèi)膜變形和剝離的物質(zhì)）轉(zhuǎn)變成無(wú)害的胱硫醚。丁咯地爾抑制α-受體擴(kuò)張微血管；增加紅細(xì)胞變形能力；阻斷鈣離子通道；降低組織耗氧量。故本品能有效改善機(jī)體病變組織的血和養(yǎng)分的供應(yīng)狀況，加快損傷組織的修復(fù)。2.一般藥理學(xué)研究表明，磷酸吡哆醛丁咯地爾能擴(kuò)張動(dòng)物外周血管，對(duì)中樞神經(jīng)及植物性神經(jīng)無(wú)毒副作用，同時(shí)對(duì)動(dòng)脈血壓及心率無(wú)明顯影響。

眼刺痛，燒灼感，結(jié)膜充血引起睫狀體痙攣，淺表角膜炎，顳側(cè)或眼周頭痛，誘發(fā)近視。眼部反應(yīng)通常發(fā)生在治療初期，并在治療過(guò)程中消失。老年人和晶狀體混濁的病人在照明不足的情況下會(huì)有視力減退。有使用縮瞳劑后視網(wǎng)膜脫離的罕見(jiàn)報(bào)告。長(zhǎng)期使用本品可出現(xiàn)晶狀體混濁。局部用藥后出現(xiàn)全身副性反應(yīng)的情況罕見(jiàn)，但偶見(jiàn)特別敏感的患者，局部常規(guī)用藥后出現(xiàn)流涎、出汗、胃腸道反應(yīng)和支氣管痙攣。

1.本品服用時(shí)偶見(jiàn)動(dòng)脈血壓稍低，體位性低血壓病人須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。2.本品服用時(shí)可引起輕度眩暈及嗜睡，故不適用于需高度警惕的患者（如駕駛員）。3.肝腎功能不全的患者慎用本品。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。

1.瞳孔縮小常引起暗適應(yīng)困難，應(yīng)告知需在夜間開(kāi)車(chē)或從事照明不好的危險(xiǎn)職業(yè)的患者特別小心。2.定期檢查眼壓。如出現(xiàn)視力改變，需查視力、視野、眼壓描記及房角等，根據(jù)病情變化改變用藥及治療方案。3.為避免吸收過(guò)多引起全身不良反應(yīng)，滴眼后需用手指壓迫淚囊部1～2分鐘。4.如意外服用，需給予催吐或洗胃；如過(guò)多吸收出現(xiàn)全身中毒反應(yīng)，應(yīng)使用阿托品類(lèi)抗膽堿藥進(jìn)行對(duì)抗治療。