頭孢羥氨芐膠囊

硫酸小諾霉素滴眼液

頭孢羥氨芐

硫酸小諾霉素。

貴州漢方制藥有限公司

遼寧千里明藥業(yè)(集團(tuán))有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H52020916

國(guó)藥準(zhǔn)字H10920133

適用于敏感細(xì)菌所致的尿路感染、皮膚軟組織感染以及急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。本品為口服制劑，不宜用于重癥感染。

主要用于本品敏感菌（如金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、綠膿桿菌等）感染引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎，也可用于上述敏感菌感染引起的眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、角膜炎等外眼部細(xì)菌感染

成人常用量：口服，一次0.5～1.0g，一日2次。兒童常用量：一次按體重15～20mg/kg，一日2次。A組溶血性鏈球菌咽炎及扁桃體炎每12小時(shí)15mg/kg，療程至少10天;成人腎功能減退者首次劑量為1g飽和量，然后根據(jù)腎功能減退程度予以延長(zhǎng)給藥間期。肌酐清除率為25～50ml/min、10～25ml/min和0～10ml/min時(shí)，分別每12小時(shí)、24小時(shí)和36小時(shí)服藥500mg。

一次1-2滴,一日3-4次。

對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者及有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用本品。

1 少數(shù)病人可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)； 2 個(gè)別患者使用后，眼部有癢感。

兒童注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦用藥需有確切適應(yīng)癥。本品亦可進(jìn)入乳汁，雖至今尚無(wú)哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類發(fā)生問(wèn)題的報(bào)告，但仍須權(quán)衡利弊后應(yīng)用。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

適用于敏感細(xì)菌所致的尿路感染、皮膚軟組織感染以及急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。本品為口服制劑，不宜用于重癥感染。

主要用于本品敏感菌（如金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、綠膿桿菌等）感染引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎，也可用于上述敏感菌感染引起的眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、角膜炎等外眼部細(xì)菌感染

1.藥理頭孢羥氨芐為第一代口服頭孢菌素，對(duì)產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的金葡菌，凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎鏈球菌、A組溶血性鏈球菌等大部分菌株具良好抗菌作用。對(duì)大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、流感嗜血桿菌和淋球菌亦有一定抗菌活性。甲氧西林耐藥葡萄球菌、腸球菌屬、吲哚陽(yáng)性變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌屬及脆弱擬桿菌等對(duì)本品耐藥。2.藥理頭孢羥氨芐屬低毒。給新生大鼠12600mg/kg的高劑量未發(fā)生死亡;犬每日口服本品600mg/kg，大鼠每日口服本品1000mg/kg，連續(xù)6個(gè)月，對(duì)各組織器官未產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

屬氨基糖甙類抗生素，對(duì)各種革蘭氏陰性桿菌和金黃色葡萄球菌有抗菌作用，經(jīng)體外抑菌實(shí)驗(yàn)顯示本品對(duì)傷寒桿菌、肺炎桿菌和變形桿菌的最低抑菌濃度（MIC）均小于1.46μg/ml，對(duì)綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌等為2.93μg/ml，又經(jīng)本品對(duì)家兔實(shí)驗(yàn)性感染綠膿桿菌的角膜炎和結(jié)膜炎的治療，顯示有較明顯的療效。另經(jīng)家兔眼睛的局部刺激實(shí)驗(yàn)，未見(jiàn)本品有明顯刺激作用。

1、在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過(guò)敏史，有青霉素類藥物過(guò)敏性休克史者不可應(yīng)用本品，其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%～7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克，須立即就地?fù)尵龋ū３謿獾劳〞场⑽鹾湍I上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。 2、有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及有腎功能減退者慎用本品。 3、應(yīng)用頭孢羥氨芐時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)和尿糖假陽(yáng)性反應(yīng)(硫酸銅法);少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、門冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。 4、頭孢羥氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應(yīng)用本品須適當(dāng)減量。 5、每日口服劑量超過(guò)4g時(shí)，應(yīng)考慮改注射用頭孢菌素類藥物。

1 聽(tīng)力減退或重聽(tīng)者慎用。 2 肝腎疾患者慎用。 3 不宜長(zhǎng)期使用。