頭孢克肟膠囊

鹽酸左氧氟沙星滴耳液

本品化學(xué)成分為頭孢克肟

本品主要成份為鹽酸左氧氟沙星。 其化學(xué)名為：（-）-(S)-9-氟-2，3-二氫-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧-7H–吡啶并[1，2，3-de]-[1，4]苯并噁嗪-6-羧酸鹽酸鹽一水合物。 分子式：C18H20FN3O4·HCl·H2O 分子量：415.85

哈爾濱三三藥業(yè)有限公司

深圳萬(wàn)和制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040323

國(guó)藥準(zhǔn)字H20090024

本品適用于敏感菌所致的咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作、中耳炎、尿路感染、單純性淋病（宮頸炎或尿道炎）等。

外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、外耳道真菌病、化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、急性中耳炎、慢性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、急性非化膿性中耳炎、慢性非化膿性中耳炎、急性中耳炎合并乳突炎、慢性中耳炎合并乳突炎。

成人每日400mg，兒童每日8mg/kg，可單次或分2次口服。兒童體重≥50kg或年齡≥12歲時(shí)用成人劑量。治療單純性淋病時(shí)宜400mg單劑療法。治療單純性淋病時(shí)宜400mg單劑療法。腎功能不全的患者其肌酐清除率（CCr）為21～60ml/min并進(jìn)行血液透析者給標(biāo)準(zhǔn)劑量的50%，即每日給藥300mg；CCr≤20ml/min并進(jìn)行腹膜透析者給標(biāo)準(zhǔn)劑量的50%，即每日給藥200mg。

成人及兒童患者，每次610滴，每日3次，滴入患耳，保持耳道濕潤(rùn)510分鐘。

對(duì)本品或頭孢菌素類抗生素有過(guò)敏史者禁用。

滴耳液可能引起耳痛、瘙癢、刺激感或暫時(shí)性聽(tīng)力減退等局部不適。

兒童注意事項(xiàng)： 頭孢克肟對(duì)小于6個(gè)月的兒童的安全性和有效性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 小鼠及大鼠劑量達(dá)人劑量400倍時(shí)的生殖試驗(yàn)未見(jiàn)對(duì)胎鼠損害的證據(jù)。關(guān)于妊娠用藥的安全性尚未確定，故對(duì)孕婦或有妊娠可能性的婦女用藥時(shí)，須權(quán)衡利弊，當(dāng)利大于弊時(shí)方可用藥。未研究頭孢克肟對(duì)分娩的影響，只有在明確需要使用本品時(shí)，方可使用。頭孢克肟是否經(jīng)人乳排泄尚不清楚。在使用本品時(shí)，應(yīng)考慮暫停授乳。 老人注意事項(xiàng)： 1.本品在老年人中的血藥峰濃度和AUC可較年輕人分別高26%和20%，老年患者可以使用本品。 2.腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整給藥劑量，肌酐清除率≥60ml/分的患者可按普通劑量及療程使用。肌酐清除率為21~60ml/分或血液透析患者可按標(biāo)準(zhǔn)劑量的75%(標(biāo)準(zhǔn)給藥間隔)給予。肌酐清除率20ml/分或常久臥床腹膜透析患者可按標(biāo)準(zhǔn)劑量的一半(標(biāo)準(zhǔn)給藥間隔)給予。

本品適用于敏感菌所致的咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作、中耳炎、尿路感染、單純性淋病（宮頸炎或尿道炎）等。

外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、外耳道真菌病、化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、急性中耳炎、慢性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、急性非化膿性中耳炎、慢性非化膿性中耳炎、急性中耳炎合并乳突炎、慢性中耳炎合并乳突炎。

頭孢克肟為第三代口服頭孢菌素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而起殺菌作用，對(duì)多數(shù)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，許多產(chǎn)青霉素酶和頭孢菌素酶菌株仍對(duì)本品敏感。頭孢克肟在體外和體內(nèi)對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌如肺炎球菌、化膿性鏈球菌，革蘭氏陰性桿菌如流感桿菌（包括產(chǎn)酶株）、卡他莫拉菌（包括產(chǎn)酶株）、大腸桿菌、奇異變形桿菌、淋球菌（包括產(chǎn)酶株）均具良好抗菌作用。頭孢克肟在體外對(duì)肺炎鏈球菌、副流感桿菌、普通變形桿菌、肺炎克雷伯菌、多殺巴斯德菌、普羅威登菌、沙門菌屬、志賀菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、異型枸櫞酸菌、丙二酸鹽枸櫞酸菌亦具抗菌活性，但其臨床有效性尚未確立。本品對(duì)葡萄菌抗菌作用差，對(duì)銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、梭菌屬等無(wú)抗菌作用。

1對(duì)頭孢菌素類抗生素有過(guò)敏史者禁用。腸炎患者慎用,6月以下兒童不宜應(yīng)用。過(guò)去有青霉素過(guò)敏休克病史的患者慎用本品，因亦有發(fā)生過(guò)敏性休克的可能。 2腎功能不全者血清半衰期延長(zhǎng)，須調(diào)整給藥劑量。 3相同劑量混懸劑與片劑服用后以前者為高。血藥濃度以前者為高。 4治療化膿性鏈球菌感染療程至少需10天。 5中耳炎患者宜用混懸劑治療。

成人及兒童患者，每次610滴，每日3次，滴入患耳，保持耳道濕潤(rùn)510分鐘。