顛茄磺芐啶片

胃康靈顆粒

磺胺甲噁唑、甲氧芐啶、顛茄流浸膏。

白芍、白及、三七、甘草、茯苓、延胡索、海螵蛸、顛茄浸膏。輔料為糊精和蔗糖。

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國藥準字H41024862

國藥準字Z20090010

用于痢疾桿菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的腸炎等。

柔肝和胃，散瘀，緩急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻絡所致的胃脘疼痛、連及兩脅、噯氣、泛酸；慢性胃炎見上述證候者。

口服。一次2片。第一天服3次，以后一日2次。1-5日為一個療程，繼續服用需遵醫囑。

開水沖服。一次1袋，一日3次。飯后服用。

1.對SMZ和TMP過敏者禁用。 2.由巨幼紅細胞性貧血患者禁用。 3.孕婦及哺乳期婦女禁用。 4.新生兒及2個月的要兒禁用。 5.重度肝腎功能損害者禁用。 6.青光眼、眼內壓高患者禁用。 7.心動過速患者禁用。 8.前列腺肥大患者禁用。 9.幽門梗阻患者禁用。

較常見的有：口干、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難(老人)。

兒童注意事項： 由于本品可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位，而新生兒的乙酰轉移酶系統未發育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發生的危險性，因此該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應禁用。兒童處于生長發育期，肝腎功能還不完善，用藥量應酌減。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內，動物實驗發現有致畸作用。本品可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%-100%,藥物可能對嬰兒產生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中應用有導致溶血性貧血發生的可能。故哺乳期婦女不宜應用本品。 老人注意事項： 老年患者應用本品時發生嚴重不良反應的機會增加：如嚴重皮疹等皮膚過敏反應及骨髓抑制、白細胞減少和血小板減少等血液系統異常，同時應用利尿藥者更易發生。因此老年患者宜避免使用，確有指征時需權衡利弊后決定。

用于痢疾桿菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的腸炎等。

柔肝和胃，散瘀，緩急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻絡所致的胃脘疼痛、連及兩脅、噯氣、泛酸；慢性胃炎見上述證候者。

本品為復方制劑，是磺胺類廣譜抗菌藥。磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)有協同抑菌和殺菌作用。對非產酶金黃色葡萄球苗、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球苗、大腸埃希藺、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌作用，尤其對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強。此外體外對沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。 本品作用機制為：SMZ作用于二氫葉酸合成酶，干擾葉酸合成的第一步，TMP作用于葉酸合成代謝的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用，二者合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。本品的協同抗菌作用較單藥增強，對其呈現耐藥菌株減少。然而近年來細菌對本品的耐藥性亦呈增高趨勢。顛茄為M膽堿受體阻斷藥，能抑制乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，主受系抑制節后膽堿能神經支配的自主性效應器部位乙酰膽堿的活動，受乙酰膽堿支配的平滑肌的話動也被抑制。 抑制平滑肌、心肌、竇房結和房室結，以及外分泌腺等的興奮。較大量的顛茄也能減少胃腸的蠕動和分泌，降低輸尿管和膀胱的張力，對膽總管和膽囊僅略為松弛。

1.交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。 2.肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死，故有肝功能損害患者宜避免應用。 3.腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應多飲水，保持高尿流量，如應用本品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同腹碳酸氫鈉，以防止此不良反應。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。 4.對呋塞米、砜類、噻嚷類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。 5.胃與十二指腸潰瘍及心力衰竭患者慎用。

1.飲食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2.忌憤怒、憂郁，保持心情舒暢。 3.有高血壓、心臟病、返流性食管炎、胃腸道阻塞性疾患、甲狀腺機能亢進、潰瘍性結腸炎患者慎用。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應在醫師指導下服用。 4.孕婦、經期女性慎用。兒童、年老體弱者應在醫師指導下服用。 5.胃痛嚴重者，應及時去醫院就診。 6.服藥3天癥狀無緩解，應去醫院就診。 7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 8.本品性狀發生改變時禁止使用。 9.兒童必須在成人監護下使用。 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。