慶大霉素普魯卡因膠囊

鹽酸洛哌丁胺膠囊

硫酸慶大霉素、鹽酸普魯卡因。

鹽酸洛哌丁胺。化學名：鹽酸洛哌丁胺分子式：C29H33O2NCl 分子量：463.04

杭州前進藥業有限公司

西安楊森制藥有限公司

國藥準字H33022112

國藥準字H10910085

消炎、止痛、促進胃粘膜修復，主要用于慢性、淺表性胃炎，也可用于其他胃炎。

止瀉藥。用于控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術病人可減少排便量及次數，增加大便稠硬度。

口服。一日3次，一次2粒，飯前溫開水吞服或遵醫囑。

本品適用于成人和5歲以上的兒童。 -急性腹瀉：起始劑量，成人2粒。5歲以上兒童1...

對硫酸慶大霉素或其他氨基糖苷類抗生素、普魯卡因過敏者禁用。

不良反應輕，可出現過敏如皮疹等，消化道癥狀如口干、腹脹、食欲不振、胃腸痙攣、惡心、嘔吐、便秘，以及頭暈、頭痛、乏力等。

兒童注意事項： 由于本品具有潛在的耳毒性和腎毒性，故小兒慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 由于本品吸收部分可通過胎盤進入胎兒循環，故孕婦宜慎用。哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。 老人注意事項： 老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退，即使腎功能測定值在正常范圍內，仍應采用較小治療量。

兒童用藥：腹瀉患者，尤其是兒童，經常發生水和電解質丟失，補充水和電解質是最重要的治療措施，兒童應在醫生指導下使用本品。鹽酸洛哌丁胺禁用于2歲以下的嬰幼兒，5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊劑治療。 孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然本品無致畸作用和胚胎毒性，但孕婦，尤其是在妊娠的前三個月內的孕婦，仍應權衡利弊使用。本品可少量分泌于母乳中，因此哺乳期婦女不宜使用本品。

消炎、止痛、促進胃粘膜修復，主要用于慢性、淺表性胃炎，也可用于其他胃炎。

止瀉藥。用于控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術病人可減少排便量及次數，增加大便稠硬度。

本品中慶大霉素為氨基糖苷類抗生素，可抑制幽門螺旋桿菌。本品在胃中較長時間發揮局部殺菌作用。普魯卡因可對損傷黏膜表面的神經末梢起封閉作用，能阻斷病灶對中樞神經系統的刺激從而迅速緩解疼痛，維生素B12是形成消化道正常上皮細胞必須的物質。

1．藥理學本品為阿 片受體激動劑，通過激動腸壁的μ-阿 片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，拮抗平滑肌收縮，而減少腸蠕動和分泌，延長腸內容物的滯留時間。本品可增加肛門括約肌的張力，因此可抑制大便失禁和便急。本品具有與腸壁的高親和力和明顯的首過效應，因此幾乎不進入全身血液循環。 2．毒理學對犬進行12個月和對大鼠進行18個月的洛哌丁胺長期毒理學研究顯示，在劑量增至5mg/kg/day（30倍于人體最大用量）和40mg/kg/day（240倍于人體最大用量）時分別出現一些體重增量減少和食物消耗量增加。

1.本品應在醫生指導下使用，并不宜長期應用。2.如患者有明顯的警戒癥狀，如消瘦、貧血或大便潛血陽性等應及時去醫院做詳細檢查。3.失水、第8對腦神經損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害者慎用。4.對其他氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對本品過敏。5.對其他氨基糖苷類抗生素如妥布霉素、西索米星等耐藥的細菌，也很可能對本品過敏。6.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。7.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規。腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。8.長期服用本品可能會導致腸道菌群紊亂。9.本品有局部止痛作用，可能掩蓋胃癌癥狀。

腹瀉患者，尤其是兒童，經常發生水和電解質丟失，補充水和電解質是最重要的治療措施。對于急性腹瀉，如服用本品48小時后，臨床癥狀無改善，應停用本品，建議咨詢醫生。艾滋病患者使用本品治療腹瀉時，如出現腹脹的早期癥狀應停止本品的治療。曾有個別艾滋病患者使用鹽酸洛哌丁胺治療病毒及細菌引起的傳染性結腸炎而出現中毒性巨結腸的報道。雖然尚無本品在肝功能障礙患者體內的藥代動力學資料，但由于本品有較高的首過代謝特性，肝功能障礙可能導致藥物相對過量，應注意中樞神經系統毒性反應癥狀。由于本品的大部分可以代謝，代謝產物和原形藥物經糞便排泄因此腎病患者不需進行劑量調整。本品治療腹瀉時，可能出現乏力、頭暈或困倦的癥狀。因此在駕駛和操作機器時，應予以注意。請置于兒童不易拿到處。