硫酸羅通定注射液

乳果糖口服溶液

本品主要成份化學名稱為:2,3,9,10-四甲氧基-5,8,13,13a-四氫-6H-二苯并[a,g]喹嗪硫酸鹽.結構式:分子式:(C21H25NO4)2·H2SO4分子量:808.94

每100ml杜密克口服溶液含乳果糖67克。

安陽九州藥業有限責任公司

Abbott Biologicals B.V.

國藥準字H41021288

注冊證號H20171057

1.鎮痛:適用于消化系統疾病引起的內臟痛（如胃潰瘍及十二指腸潰瘍的疼痛）、一般性頭痛、月經痛、分娩后宮縮痛。2.鎮靜、催眠:適用于緊張性疼痛或因疼痛所致的失眠病人。

慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。

肌內注射,成人常用量:一次60～90mg。

每日劑量可根據個人需要進行調節，下述劑量供參考：便秘或臨床需要保持軟便的情況:成人：起始劑量每日30毫升，維持劑量：每日10-25毫升；年齡1-6歲兒童：起始劑量每日5-10毫升，維持劑量：每日5-10毫升；年齡7-14歲兒童：起始劑量每日15毫升，維持劑量：每日10-15毫升；嬰兒起始劑量每日5毫升，維持劑量：每日-5毫升。治療幾天后，可根據患者情況酌減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據乳果糖的作用機制，一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果，可考慮加量。肝昏迷及昏迷前期起始劑量：30-50毫升，一日三次。維持劑量:應調至每曰最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。

尚不明確。

治療起始幾天可能會有腹脹，通常繼續治療即可消失，當劑量高于推薦治療劑量時，可能會出現腹痛和腹瀉，此時應減少使用劑量。如果長期大劑量服用(通常僅見于肝性腦病的治療)，患者可能會因腹瀉出現電解質紊亂。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品極易透過血腦屏障而進入腦組織，幾分鐘內即出現較高濃度，故孕婦及哺乳期婦女慎用。 老人注意事項： 尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：據現有資料，推薦劑量的本品可用于妊娠期和哺乳期。兒童用藥：請參見【用法用量】。老年用藥：尚無針對性資料，市場應用未顯示任何有關老年人使用本品的安全性問題。

1.鎮痛:適用于消化系統疾病引起的內臟痛（如胃潰瘍及十二指腸潰瘍的疼痛）、一般性頭痛、月經痛、分娩后宮縮痛。2.鎮靜、催眠:適用于緊張性疼痛或因疼痛所致的失眠病人。

慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。

本品具有鎮痛、鎮靜、催眠及安定作用.其鎮痛作用弱于哌替啶,強于一般解熱鎮痛藥.在治療劑量下無呼吸抑制作用,亦不引起胃腸道平滑肌痙攣.對慢性持續性疼痛及內臟鈍痛效果較好,對急性銳痛(如手術后疼痛,創傷性疼痛等)、晚期癌癥痛效果較差.在產生鎮痛作用的同時,可引起鎮靜及催眠.本品的作用機制尚待闡明,可能與通過抑制腦干網狀結構上行激活系統、阻滯腦內多巴胺受體的功能有關.治療量無成癮性。

乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸，導致腸道內pH值下降，并通過保留水分，增加糞便體積。上述作用刺激結腸蠕動，保持大便通暢，緩解便秘，同時恢復結腸的生理節律。在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促進腸道嗜酸菌（如乳酸桿菌）的生長，抑制蛋白分解菌，使氨轉變為離子狀態；通過降低接觸pH值，發揮滲透效應，并改善細菌氨代謝，從而發揮導瀉作用。

1.本品雖為非成癮性鎮痛藥,但具有一定的耐受性. 2.用于鎮痛時,臨床較多見病人出現嗜睡狀態,因而對駕駛、機械操作、運動員等人員應用本品應慎重. 3.據報道本類藥物曾發生過敏性休克與急性中毒的反應,故應引起重視.本品與中樞神經系統抑制藥合用時,應慎重,必要時適當調整劑量。 孕婦及哺乳期婦女用藥，本品極易透過血腦屏障而進入腦組織,幾分鐘內即出現較高濃度,故孕婦及哺乳期婦女慎用

1. 服用前請咨詢醫生或藥師；2. 孕婦和哺乳期婦女慎用；3. 糖尿病患者應在醫生指導下使用；4. 服用后如出現不適，應立即停藥并咨詢醫生。