甲氧氯普胺片

處方醫(yī)保

通用名稱(chēng)：甲氧氯普胺片

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H34021709

功能主治：鎮(zhèn)吐藥。主要用于1各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療；2反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等；3殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩；4糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	甲氧氯普胺片	乳果糖口服溶液
主要成分	本品主要成分為甲氧氯普胺，其化學(xué)名稱(chēng)為N-[（2-二乙氨基）乙基]－4－氨基－2－甲氧基－5－氯－苯甲酰胺。	每100ml杜密克口服溶液含乳果糖67克。
生產(chǎn)企業(yè)	安徽城市藥業(yè)有限責(zé)任公司	Abbott Biologicals B.V.
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H34021709	注冊(cè)證號(hào)H20171057
說(shuō)明
作用與功效	鎮(zhèn)吐藥。主要用于1各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療；2反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等；3殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩；4糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。	慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
用法用量	口服。成人：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。成人總劑量不得超過(guò)0.5mg/kg/日。小兒：5～14歲每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分鐘服，宜短期服用。小兒總劑量不得超過(guò)0.1mg/kg/日。	每日劑量可根據(jù)個(gè)人需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，下述劑量供參考：便秘或臨床需要保持軟便的情況:成人：起始劑量每日30毫升，維持劑量：每日10-25毫升；年齡1-6歲兒童：起始劑量每日5-10毫升，維持劑量：每日5-10毫升；年齡7-14歲兒童：起始劑量每日15毫升，維持劑量：每日10-15毫升；嬰兒起始劑量每日5毫升，維持劑量：每日-5毫升。治療幾天后，可根據(jù)患者情況酌減劑量。本品宜在早餐時(shí)一次服用。根據(jù)乳果糖的作用機(jī)制，一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果，可考慮加量。肝昏迷及昏迷前期起始劑量：30-50毫升，一日三次。維持劑量:應(yīng)調(diào)至每曰最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。
副作用	1下列情況禁用：（1）對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過(guò)敏者；（2）癲癇發(fā)作的頻率與嚴(yán)重性均可因用藥而增加；（3）胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動(dòng)力增加，病情加重；（4）嗜鉻細(xì)胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象；⑤不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。2下列情況慎用：（1）肝功能衰竭時(shí)，喪失了與蛋白結(jié)合的能力；（2）腎衰，即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險(xiǎn)性增加，用量應(yīng)減少。	治療起始幾天可能會(huì)有腹脹，通常繼續(xù)治療即可消失，當(dāng)劑量高于推薦治療劑量時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和腹瀉，此時(shí)應(yīng)減少使用劑量。如果長(zhǎng)期大劑量服用(通常僅見(jiàn)于肝性腦病的治療)，患者可能會(huì)因腹瀉出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
禁忌	兒童注意事項(xiàng)：小兒不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：有潛在致畸作用，孕婦不宜應(yīng)用；哺乳期少乳者可短期用之于催乳。老人注意事項(xiàng)：老年人不能長(zhǎng)期大量應(yīng)用，否則容易出現(xiàn)錐體外系癥狀。	孕婦及哺乳期婦女用藥：據(jù)現(xiàn)有資料，推薦劑量的本品可用于妊娠期和哺乳期。兒童用藥：請(qǐng)參見(jiàn)【用法用量】。老年用藥：尚無(wú)針對(duì)性資料，市場(chǎng)應(yīng)用未顯示任何有關(guān)老年人使用本品的安全性問(wèn)題。
成分	鎮(zhèn)吐藥。主要用于1各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療；2反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等；3殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩；4糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。	慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
藥理作用	本品為多巴胺第2（D2）受體拮抗劑，同時(shí)還具有5－羥色胺第4（5-HT4）受體激動(dòng)效應(yīng)，對(duì)5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ）中多巴胺受體而提高CTZ的閾值，具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子，促進(jìn)泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。對(duì)中樞其它部位的抑制作用較微，有較弱的安定作用，較少引起催眠作用。對(duì)于胃腸道的作用主要在上消化道，促進(jìn)胃及上部腸段的運(yùn)動(dòng)；提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使食管下端壓力增加，	乳果糖在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸，導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降，并通過(guò)保留水分，增加糞便體積。上述作用刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，保持大便通暢，緩解便秘，同時(shí)恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促進(jìn)腸道嗜酸菌（如乳酸桿菌）的生長(zhǎng)，抑制蛋白分解菌，使氨轉(zhuǎn)變?yōu)殡x子狀態(tài)；通過(guò)降低接觸pH值，發(fā)揮滲透效應(yīng)，并改善細(xì)菌氨代謝，從而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用。
注意事項(xiàng)	1醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高；2嚴(yán)重腎功能不全患者劑量至少須減少60％，這類(lèi)患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀；3因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時(shí)間至少要1小時(shí)；4本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。	1. 服用前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師；2. 孕婦和哺乳期婦女慎用；3. 糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；4. 服用后如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停藥并咨詢(xún)醫(yī)生。