卡泊三醇軟膏

鹽酸左氧氟沙星注射液

其化學(xué)名稱為：9、10-開(kāi)環(huán)膽甾-24-環(huán)丙基-5、7、10（19）、22-四烯-1、3、24三醇。

鹽酸左氧氟沙星。化學(xué)名稱：(S)-(-)-9-氟-2，3-二氫-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧-7H-吡啶并[1，2，3-de]-[1，4]苯并噁嗪-6-羧酸鹽酸鹽-水合物。分子式：C18H20FN3O4HClH2O。分子量：415.85。

濟(jì)南利民制藥有限責(zé)任公司

H20120557

國(guó)藥準(zhǔn)字H20066224

尋常性銀屑病（牛皮癬）。

本品是用于敏感細(xì)菌引起的下列各種感染：1.性傳播疾病：衣原體、支原體、淋球菌、細(xì)菌等引起的性病。如衣原體性、支原體性尿道炎、陰道炎，淋病，細(xì)菌性陰道炎等。2.泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、副睪炎等。3.呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎等。4.皮膚軟組織感染：傳染性濃皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎、皮下膿腫等。5.腸道感染；細(xì)菌性痢疾、感染性腸炎、沙門(mén)菌屬腸炎、傷寒及副傷寒。6.外科感染：手術(shù)前、中、后感染的預(yù)防和治療。

將本品少量涂與患處皮膚，每日兩次。某些患者在生效后減少用藥次數(shù)仍可維持療效。本品僅供外用，每周用藥不超過(guò)100g。

靜脈滴注.成人每次0.2g,加入5％葡萄糖溶液或0.9％氯化鈉溶液100ml稀釋,滴速以每100ml至少60分鐘為宜,每日2次靜滴.重度感染患者及病原菌對(duì)本品敏感性較差者,(如綠膿桿菌),每日最大劑量可增至0.6g,分2次靜滴。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。鈣代謝失調(diào)患者以及有維生素D中毒癥狀者禁用。

對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 達(dá)力士?jī)和盟幍陌踩陨形赐耆_定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)達(dá)力士有任何致畸作用，但達(dá)力士在孕婦和哺乳期婦女中的用藥安全性尚未完全確定。 老人注意事項(xiàng)： 用法用量請(qǐng)參照成年人。老年患者用藥尚沒(méi)有具體的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但達(dá)力士大多數(shù)臨床研究包括了老年患者。

兒童注意事項(xiàng)： 18歲以下患者禁用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 妊娠、哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 本品主要經(jīng)腎臟排泄(參見(jiàn)“藥代動(dòng)力學(xué)”)，因高齡患者大多腎功能低下，可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高血藥濃度。因此，應(yīng)注意用藥劑量慎重給藥。

尋常性銀屑病（牛皮癬）。

本品是用于敏感細(xì)菌引起的下列各種感染：1.性傳播疾病：衣原體、支原體、淋球菌、細(xì)菌等引起的性病。如衣原體性、支原體性尿道炎、陰道炎，淋病，細(xì)菌性陰道炎等。2.泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、副睪炎等。3.呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎等。4.皮膚軟組織感染：傳染性濃皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎、皮下膿腫等。5.腸道感染；細(xì)菌性痢疾、感染性腸炎、沙門(mén)菌屬腸炎、傷寒及副傷寒。6.外科感染：手術(shù)前、中、后感染的預(yù)防和治療。

動(dòng)物藥代動(dòng)力學(xué)研究表明口服給藥經(jīng)肝臟代謝，半衰期很短。人肝臟勻漿休外實(shí)驗(yàn)顯示人的代謝途徑與鼠、豚鼠、兔相似，主要代謝物無(wú)藥理活性。卡泊三醇經(jīng)皮膚吸收為給藥劑量的1%-5%。

本品為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍，它的主要作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，抑制細(xì)菌DNA復(fù)制。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如肺炎克雷白菌、變形桿菌屬、傷寒沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、部分大腸桿菌等有較強(qiáng)的抗菌活性，對(duì)部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌、綠膿桿菌、淋球菌、衣原體等也有良好的抗菌作用。

可能對(duì)面部皮膚有刺激作用，故不宜用于面部。涂藥后應(yīng)小心洗去手上殘留之藥物。

1本制劑專供靜脈滴注，滴注時(shí)間每100ml至少60分鐘。本制劑不宜與其他藥物同瓶混合靜滴，或在同一根靜脈輸液管內(nèi)進(jìn)行靜滴。 2腎功能不全者應(yīng)減量或延長(zhǎng)給藥間期，重度腎功能不全者慎用。肌酐清除率50～80ml/min正常劑量20～49ml/min首劑0.4g，以后每24小時(shí)0.2g10～19ml/min首劑0.4g，以后每48小時(shí)0.2g 3喹諾酮類藥物尚可引起少見(jiàn)的光毒性反應(yīng)（發(fā)生率＜0.1%)。在接受本品治療時(shí)應(yīng)避免過(guò)度陽(yáng)光曝曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷應(yīng)停用本品。 4若發(fā)生過(guò)敏，應(yīng)立即停藥，并根據(jù)臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療：腎上腺素及其它搶救措施，包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質(zhì)類固醇等。 5此外偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告，故如有上述癥狀發(fā)生時(shí)須立即停藥并休息，嚴(yán)禁運(yùn)動(dòng)，直到癥狀消失。 6若過(guò)量，維持適當(dāng)補(bǔ)液，并進(jìn)行臨床觀察。 7左氧氟沙星無(wú)法通過(guò)血液透析或腹膜透析被有效地排除。