阿酚咖片

頭孢克肟顆粒

本品為復(fù)方制劑，其組分為：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因。

本品主要成份是頭孢克肟。

成都國(guó)嘉聯(lián)合制藥有限公司

廣東恒健制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20031294

國(guó)藥準(zhǔn)字H20051928

用于緩解感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、流涕、打噴嚏等。

本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾病：

用于治療偏頭痛時(shí)，成人每日一次，每次2片，每日用量不超過(guò)2片。用于治療感冒和鼻竇炎引起的發(fā)熱、頭痛及緩解輕中度疼痛，如牙痛、關(guān)節(jié)炎痛、肌肉痛、痛經(jīng)，成人及十二歲以上青少年每6小時(shí)服用一次，每日2片，每日用量不超過(guò)8片。

口服。 1.成人一次50～100mg(1～2袋)，一日二次，重癥患者可增加到一次200mg(4袋)，一日二次。 2.兒童一次1..～3.0mg/kg(體重)，一日二次。體重30公斤以上的兒童一次.0～100mg(1～2袋)。對(duì)于重癥患者，每次可口服6mg/kg，一日二次，或遵醫(yī)囑。

對(duì)任何非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥有過(guò)敏史者禁用。患有哮喘、胃潰瘍、胃灼熱、胃部不適、胃痛、胃出血者禁用。

對(duì)本品及其成份或其他頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童和青少年患水痘和流感后禁用本品，否則可能導(dǎo)致由阿司匹林誘發(fā)的Reyes綜合征。18歲以下患者服用本品以治療偏頭痛時(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)生。12歲以下患者服用本品以緩解輕度的持續(xù)性隱痛以及頭痛、鼻竇炎、感冒、肌肉痛、經(jīng)前與經(jīng)期疼痛、牙痛所伴有的疼痛和輕度關(guān)節(jié)炎痛時(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)生。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦，尤其是臨產(chǎn)前三個(gè)月的孕婦或哺乳期婦女請(qǐng)慎用，服用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)生。 老人注意事項(xiàng)： 50歲以后第一次發(fā)作偏頭痛的患者，服用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

用于緩解感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、流涕、打噴嚏等。

本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾病：

藥理作用：對(duì)乙酰氨基酚有解熱鎮(zhèn)痛作用，解熱作用類(lèi)似阿司匹林，但鎮(zhèn)痛作用較弱。對(duì)血小板及凝血機(jī)制無(wú)影響。可能通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中前列腺素的合成以及阻斷痛覺(jué)神經(jīng)末梢的沖動(dòng)(可能與抑制前列腺素或其它能使痛覺(jué)受體敏感的物質(zhì)，如5-羥色胺、緩激肽等的合成有關(guān))而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，可能通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生血管擴(kuò)張、出汗與散熱而起作用，也可能與下丘腦的前列腺素合成受到抑制有關(guān)

1.嚴(yán)重不良反應(yīng)： (1)休克：有引起休克(＜0.1%)的可能性，應(yīng)密切觀察，如有出現(xiàn)不適感，口內(nèi)異常感、哮喘、眩暈、便意、耳鳴、出汗等現(xiàn)象，應(yīng)停止給藥，采取適當(dāng)處置。 (2)過(guò)敏性癥狀：有出現(xiàn)過(guò)敏樣癥狀（包括呼吸困難、全身潮紅、血管性水腫、蕁麻疹等）(＜0.1%)的可能性，應(yīng)密切觀察，如有異常發(fā)生時(shí)停止給藥，采取適當(dāng)處置。 (3)皮膚病變：有發(fā)生皮膚粘膜眼癥候群（Stevens-Johnson癥候群，0.1%）、中毒性表皮壞死癥(即Lyell癥候群，＜0.1%)的可能性，應(yīng)密切觀察，如有發(fā)生發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、皮膚或粘膜紅斑、水泡、皮膚緊張感、灼熱感、疼痛等癥狀，應(yīng)停止給藥，采取適當(dāng)處置。 (4)血液障礙：有發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥（＜0.1%，早期癥狀：發(fā)熱、咽喉疼、頭疼、倦怠感等）、溶血性貧血（＜0.1%，早期癥狀：發(fā)熱、血紅蛋白尿、貧血等癥狀）、血小板減少(＜0.1%，早期癥狀：點(diǎn)狀出血、紫斑等)等的可能性，且也有同其它頭孢類(lèi)抗生素一樣的造成全血細(xì)胞減少的報(bào)告，因此應(yīng)密切觀察，例如進(jìn)行定期檢查等，有異常發(fā)生時(shí)應(yīng)停止給藥，采取適當(dāng)處置。 (5)腎功能障礙：有引起急性腎功能不全等嚴(yán)重腎功能障礙(＜0.1%)的可能性，因此應(yīng)密切觀察，例如定期進(jìn)行檢查等，如有異常發(fā)生時(shí)，應(yīng)停止給藥，采取適當(dāng)處置。 (6)結(jié)腸炎：可能引起伴有血便的嚴(yán)重大腸炎例如偽膜性結(jié)腸炎等（＜0.1%）。如有腹痛、反復(fù)腹瀉出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即停止給藥，采取適當(dāng)處置。 (7)有發(fā)生間質(zhì)性肺炎（有出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常，嗜酸性粒細(xì)胞增多等癥狀）及PIE癥候群（均＜0.1%）等的可能性，如有上述癥狀發(fā)生應(yīng)停止給藥，采取給予糖皮質(zhì)激素等適當(dāng)處置。 2.其他不良反應(yīng): (1)過(guò)敏癥:0.1～＜5%出現(xiàn)，皮疹﹑蕁麻疹﹑紅斑，＜0.1%出現(xiàn)，瘙癢﹑發(fā)熱﹑浮腫。 (2)血液:0.1～＜5%出現(xiàn)，嗜酸細(xì)胞增多，＜0.1%出現(xiàn)，粒細(xì)胞減少。 (3)肝臟:0.1～＜5%出現(xiàn)，GOT升高﹑GPT升高﹑AL-P升高，＜0.1%出現(xiàn)，黃疸。 (4)腎臟:＜0.1%出現(xiàn)，BUN升高。 (5)消化系統(tǒng):0.1～＜5%出現(xiàn)，腹瀉﹑胃部不適。＜0.1%出現(xiàn)，惡心﹑嘔吐，腹痛﹑胸部燒灼感﹑食欲不振﹑腹部飽滿感﹑便秘。 (6)菌群失調(diào)癥:＜0.1%出現(xiàn)，口腔炎﹑口腔念珠菌癥。 (7)維生素缺乏癥:＜0.1%出現(xiàn)，維生素K缺乏癥(低凝血酶原血癥，出血傾向等)，維生素B缺乏癥(舌炎﹑口腔炎﹑食欲不振﹑神經(jīng)炎等)。 (8)其它:＜0.1%出現(xiàn)，頭痛﹑頭暈。

1.本品請(qǐng)放置在兒童不易接觸的地方。2.用于解熱服用3日或止痛服用10日仍未見(jiàn)癥狀緩解或消失，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3.飲酒前后不可服本品，因可損傷胃粘膜屏障而致出血。4.本品在推薦劑量含有大約一杯咖啡中的咖啡因。由于過(guò)多的咖啡因可導(dǎo)致神經(jīng)過(guò)敏、易激惹、失眠以及偶爾出現(xiàn)心跳過(guò)快。5.若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，請(qǐng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。6.若偏頭痛不緩解或首次服藥后癥狀加重，應(yīng)停藥并及時(shí)就醫(yī)。7.若出現(xiàn)新的和意料之外的癥狀時(shí)，應(yīng)停藥并及時(shí)就醫(yī)。8.若出現(xiàn)耳鳴或聽(tīng)力喪失，應(yīng)停藥并及時(shí)就醫(yī)。【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦，尤其是臨產(chǎn)前三個(gè)月的孕婦或哺乳期婦女請(qǐng)慎用，服用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)生。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。

1.由于有可能出現(xiàn)休克，給藥前應(yīng)充分詢問(wèn)病史。 2.為防止耐藥菌株的出現(xiàn)，在使用本品前原則上應(yīng)確認(rèn)敏感性，將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。 3.對(duì)于嚴(yán)重腎功能障礙患者，由于藥物在血液中可維持濃度，因此應(yīng)根據(jù)腎功能狀況適當(dāng)減量，給藥間隔應(yīng)適當(dāng)增大。（參照【藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)】） 4.下列患者慎重給藥： (1)對(duì)青霉素類(lèi)藥物有過(guò)敏史的患者； (2)本人或父母、兄弟中，具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀體質(zhì)的患者。(3)嚴(yán)重的腎功能障礙患者（參照【藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)】）。 (4)經(jīng)口給藥困難或非經(jīng)口攝取營(yíng)養(yǎng)患者，全身惡液質(zhì)狀態(tài)患者（因時(shí)有出現(xiàn)維生素K缺乏癥狀，應(yīng)注意觀察）。 5.對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響： (1)用斑氏(Benedict)試劑、費(fèi)林氏(Fehling)試劑、尿糖試紙(Clinitest)進(jìn)行尿糖檢查，有假陽(yáng)性出現(xiàn)的可能性，應(yīng)予以注意。 (2)有出現(xiàn)直接庫(kù)姆斯試驗(yàn)假陽(yáng)性的可能性，應(yīng)予以注意。 6.不要將牛奶、果汁等與藥混合后放置。 7.其他在幼小的大白鼠實(shí)驗(yàn)中，口服1000mg/kg以上時(shí)，有抑制精子形成的作用。