氨酚雙氫可待因片

熱毒寧注射液

本品為復(fù)方制劑，其組份為：每片含500mg對(duì)乙酰氨基酚和10mg酒石酸雙氫可待因。

青蒿，金銀花，梔子。

陜西九州制藥有限責(zé)任公司

江蘇康緣美域生物醫(yī)藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20073626

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050217

可廣泛用于各種疼痛：創(chuàng)傷性疼痛，外科手術(shù)后疼痛及計(jì)劃生育手術(shù)疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌風(fēng)濕痛，頭痛，牙痛，痛經(jīng)，神經(jīng)痛以及勞損、扭傷、鼻竇炎等引起的持續(xù)性疼痛。還可用于各種劇烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的頭痛、發(fā)熱和咳嗽癥狀。

清熱解毒、疏風(fēng)解表、利濕化濁、涼血止血；主治外感風(fēng)熱所致感冒、咳嗽、咽喉腫痛、頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳痰、口干、咽痛等癥。

口服。成人及12歲以上兒童：每4-6小時(shí)1-2片，每次不得超過(guò)2片，每日最大劑量為8片。

靜脈滴注。 1.成人劑量：一次20毫升，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250毫升稀釋后使用，滴速為每分鐘30～60滴，一日1次。上呼吸道感染患者療程為三日，急性氣管一支氣管炎患者療程為五日；或遵醫(yī)囑。 2.兒童劑量： 3～5歲，最高劑量不超過(guò)10毫升.以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液50～100mI稀釋后靜脈滴注。滴速為每分鐘30--40滴，一日1次； 6～10歲，一次10毫升.以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液l00--200毫升稀釋后靜脈滴注。滴速為每分鐘30～60滴，一日1次

對(duì)本品過(guò)敏者、有顱腦損傷者，分娩期婦女禁用;有呼吸抑制及呼吸道梗阻性疾病，尤其是哮喘發(fā)作的患者禁用。

1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 2.有藥物過(guò)敏史者慎用。

兒童注意事項(xiàng)： 12歲以下兒童不宜服用該藥。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生及藥師指導(dǎo)下使用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者需減量服用。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品尚未有孕婦使用的臨床研究資料。

可廣泛用于各種疼痛：創(chuàng)傷性疼痛，外科手術(shù)后疼痛及計(jì)劃生育手術(shù)疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌風(fēng)濕痛，頭痛，牙痛，痛經(jīng)，神經(jīng)痛以及勞損、扭傷、鼻竇炎等引起的持續(xù)性疼痛。還可用于各種劇烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的頭痛、發(fā)熱和咳嗽癥狀。

清熱解毒、疏風(fēng)解表、利濕化濁、涼血止血；主治外感風(fēng)熱所致感冒、咳嗽、咽喉腫痛、頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳痰、口干、咽痛等癥。

對(duì)乙酰氨基酚具有鎮(zhèn)痛和解熱作用，可選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素的生物合成，其解熱鎮(zhèn)痛作用比阿司匹林更快更強(qiáng)，而且避免了非甾體消炎藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)。雙氫可待因?yàn)榘⑵荏w的弱激動(dòng)劑，在結(jié)構(gòu)上類似于可待因與嗎啡，較可待因有更強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，約為可待因的2倍，不易成癮，其鎮(zhèn)痛作用主要是由于口服后有10%的雙氫可待因轉(zhuǎn)化為雙氫嗎啡。雙氫可待因可以直接作用于咳嗽中樞，起鎮(zhèn)咳效果。

1.藥理學(xué)試驗(yàn)表明： 本品對(duì)2，4--硝基苯酚、大腸桿菌引起大鼠發(fā)熱以及三聯(lián)疫苗引起家兔發(fā)熱有解熱作用：可延長(zhǎng)流感病毒感染小鼠的平均存活時(shí)間，對(duì)流感病毒感染小鼠的肺指數(shù)有一定降低作用;對(duì)金黃色葡萄球菌感染小鼠和肺炎克雷伯氏菌感染小鼠的死亡率有一定降低作用;可抑制二甲苯所致小鼠耳廓腫脹;可提高小鼠血清碳粒廓清指數(shù)，提高血清溶血素水平，增強(qiáng)羊紅細(xì)胞致小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng)：可抑制醋酸所致小鼠扭體疼痛反應(yīng)。 2.毒理學(xué)試驗(yàn)表明： 大鼠腹腔注射本品5.2g.17.3g.41.6g生藥/kg/天，連續(xù)28天，可見(jiàn)各給藥組GRAN下降，高劑量組大鼠的脾臟系數(shù)增大，T-BIL升高;Beagle犬靜脈注射本品3.5g、17.4g、30.45g生藥/kg/天，連續(xù)28天。結(jié)果提示，高劑量組犬肝臟有輕度損害，推注速度過(guò)快可引起心電圖缺血性改變(S-T段明顯升高與T波融合)。另外，本品推注速度過(guò)快易引起流涎、嘔吐等反應(yīng)。

有明顯的肝腎功能損害的患者慎用。甲狀腺機(jī)能減退的患者慎用。服用本品期間應(yīng)忌酒。

1.本品不宜與其它藥物在同一容器內(nèi)混合使用，與青霉素類、氨基甙類和大環(huán)內(nèi)酯類等藥物配伍使用時(shí)可產(chǎn)生混濁或沉淀。 2.I臨床試驗(yàn)曾有給藥后實(shí)驗(yàn)室檢查血T-BIL、D-BIL增高，與藥物可能相關(guān)，用藥后請(qǐng)定期檢測(cè)血T-BIL、D-BIL。 3.既往有溶血（血膽紅素輕度增高或尿膽原陽(yáng)性者）現(xiàn)象發(fā)生者慎用。 4.溶液配制濃度不低于1：4（藥液：溶媒）。 5.本品是純中藥制劑，保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量，使用前請(qǐng)認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)本品出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、漏氣或瓶身細(xì)微破裂者，均不能使用。如經(jīng)5%葡萄糖注射液或09%氯