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氯化鈉注射液
氯化鈉注射液

氯化鈉注射液

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:氯化鈉注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20068048

生產(chǎn)企業(yè): 湖北康沁藥業(yè)股份有限公司

功能主治:各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài);低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
氯化鈉注射液
氯化鈉注射液
布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液
主要成分

本品主要成份為氯化鈉化學(xué)名稱:氯化鈉分子式:NaCl分子量:58.44

活性成分:布林佐胺。

生產(chǎn)企業(yè)

湖北康沁藥業(yè)股份有限公司

s.a.ALCON-COUVREUR n.v.

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20068048

注冊證號H20140976

說明
作用與功效

各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài);低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。

適用于下列情況降低升高的眼壓: 高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

用法用量

1.高滲性失水高滲性失水時患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認(rèn)為,在治療開始的48小時內(nèi),血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克,應(yīng)先予氯化鈉注射液,并酌情補充膠體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。一般第一日補給半量,余量在以后2-3日內(nèi)補給,并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。2.等滲性失水原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯高于血漿,單獨大量使用可致高氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細(xì)胞壓積計算,作為參考。①按體重計算:補液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154;②按紅細(xì)胞壓積計算:補液量(L)=(實際紅細(xì)胞壓積-正常紅細(xì)胞壓積×體重(kg)×0.2)/正常紅細(xì)胞壓積。正常紅細(xì)胞壓積男性為48%,女性為42%。3.低滲性失水嚴(yán)重低滲性失水時,腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為,當(dāng)血鈉低于120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不超過每小時1.5mmol/L。當(dāng)血鈉低于120mmol/L時或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,可給予3%-5%氯化鈉注射液緩解滴注。一般要求在6小時內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。4.低氯性堿中毒給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液(林格氏液)500-1000mL,以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。5.外用,用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。

當(dāng)作為單獨或者協(xié)同治療藥物時,其使用劑量是往患眼結(jié)膜囊內(nèi)滴1滴派立明,每天兩次。有些患者每天三次時效果更佳。通常推薦在點藥后壓迫鼻淚道或者是輕輕閉上眼睛。這樣可以減少眼部應(yīng)用時全身的吸收劑量,從而減少全身副作用。當(dāng)用派立明替代另外種抗青光眼藥物時,停用該藥物,并在第二天開始使用派立明。假如同時應(yīng)用不止一種抗青光眼眼藥時,每種藥物的滴用時間至少間隔5分鐘。

副作用

尚不明確。

在超過1500名患者參加的單獨使用派立明或者聯(lián)合0.5%噻嗎心安使用的臨床研究中,最常見的治療相關(guān)的不良反應(yīng)和局部癥狀是:味覺改變(口苦或者異味)(5.3%),滴藥后一過性視物模糊,待續(xù)幾秒到幾分(4.8%)。 下列是派立明臨床研究中報道的明確的、很可能或者可能與治療有關(guān)的不良反應(yīng)。它們的發(fā)生概率是常見(不到10%)或者少見(不到1%) 眼度作用 常見:禮物模糊,眼部不適(滴藥時灼燒感或者刺痛),異物感和眼部充血。 少見:眼干、眼疼、眼分泌物增多、瘙癢、角膜炎、瞼炎、結(jié)膜炎、瞼緣硬結(jié)、發(fā)粘感、流淚、眼疲蓮、角膜病變、結(jié)膜濾泡和視力異常。 下列眼部影響僅見于派立明與噻嗎心安聯(lián)合使用: 少見:角膜糜爛 全身作用 派立明是一種可被全身吸收的磺胺類碳酸酐酶抑制劑。因此雖然臨床觀察中沒有發(fā)現(xiàn)與該類藥物相關(guān)的其它副作用,但這些不良反應(yīng)可能出現(xiàn)。 味覺異常(滴藥后口苦和異味)是臨床觀察中報告的與派立明使用有關(guān)的最常見的全身不良反應(yīng)。這可能和藥物通過鼻淚管到達鼻咽部有關(guān)。滴藥后壓迫鼻淚道以及輕輕閉上眼睛有助于減少這種不良反應(yīng)的發(fā)生(參見[用法用量])。 全身整體作用 少見:胸痛、

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦沒有研究派立明在孕婦中使用情況。動物實驗顯示有生殖毒性。對人類的潛在危害還不得而知。除非明確的需要,孕婦不要使用派立明。哺乳期婦女現(xiàn)在還不知道布林左胺是否通過人類的乳汁排泌,但可通過小鼠的乳汁排泌。因此在母乳喂養(yǎng)時強烈推薦避免使用派立明。兒童用藥:沒有派立明在18歲以下兒童應(yīng)用的效果和安全性的資料。不推薦這些患者使用派立明。老年用藥:對于老年人沒有更改藥物劑量的必要。

成分

各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài);低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。

適用于下列情況降低升高的眼壓: 高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

藥理作用

(1)輸液過多、過快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。(2)過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。

注意事項

(1)下列情況慎用:①水腫性疾病,如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等;②急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應(yīng)不佳者;③高血壓;④低鉀血癥。(2)根據(jù)臨床需要,檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度;血液中酸堿濃度平衡指標(biāo)、腎功能及血壓和心肺功能。(3)滲透壓摩爾濃度為260~320mOmol/kg

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用;2. 兒童使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下;3. 避免滴入眼睛以外的部位;4. 使用后如有不適,應(yīng)立即停止使用并咨詢醫(yī)生。

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