杏芎氯化鈉注射液

司莫司汀膠囊

本品為復(fù)方制劑，其組份為：銀杏葉提取物、磷酸川芎嗪。

主要成份為:司莫司灑。

弘和制藥有限公司

浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H22026583

國(guó)藥準(zhǔn)字H33020804

本品適用于治療缺血性心腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞、冠心病、心絞痛、心肌梗死、以及腦功能障礙、老年性癡呆、高血壓、高脂血癥等疾病。

本品脂溶性強(qiáng)，可通過(guò)血腦屏障，進(jìn)入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

靜脈緩慢滴注，一次100-250ml，一日1次，10-15天為一療程，或遵醫(yī)囑。

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

1、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 2、腦出血或有出血傾向的患者禁用。

骨髓抑制，呈延遲性反應(yīng)，有累計(jì)毒性。白細(xì)胞或血小板減少最低點(diǎn)出現(xiàn)在4～6周，一般持續(xù)5～10天，個(gè)別可持續(xù)數(shù)周，一般6～8周可恢復(fù)；服藥后可有胃腸道反應(yīng)；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發(fā)；偶見(jiàn)全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經(jīng)及精子缺乏。

本品適用于治療缺血性心腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞、冠心病、心絞痛、心肌梗死、以及腦功能障礙、老年性癡呆、高血壓、高脂血癥等疾病。

本品脂溶性強(qiáng)，可通過(guò)血腦屏障，進(jìn)入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

本品耐受性良好，極少數(shù)可出現(xiàn)血壓降低、頭暈、頭痛、四肢疼痛、發(fā)熱等，個(gè)別病例可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，減量或停藥后可自行緩解。

本品為細(xì)胞周期非特異性藥物，對(duì)處于G1-S邊界，或S早期的細(xì)胞最敏感，對(duì)G2期也有抑制作用。本品進(jìn)入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發(fā)揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質(zhì)受到烴化，這與抗腫瘤作用有關(guān)；另一部分為氨甲酰基部分變?yōu)楫惽杷狨ィ蛟俎D(zhuǎn)化為氨甲酸，以發(fā)揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴(lài)氨酸末端的氨基等反應(yīng)，這主要與骨髓毒性作用有關(guān)，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù)，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無(wú)交叉耐藥性。

1、對(duì)冠心病患者在靜脈滴注時(shí)應(yīng)注意觀察心率、血壓的變化。 2、發(fā)現(xiàn)溶液混濁、顏色異常或有沉淀異物、瓶身細(xì)微破裂、瓶口松動(dòng)或漏氣，不得使用。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：目前尚無(wú)有關(guān)妊娠婦女使用本品的臨床資料，尚不足以對(duì)婦女妊娠期間應(yīng)用的安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。該藥及其代謝產(chǎn)物是否在人乳中分泌尚無(wú)研究資料，因此，接受本品治療的婦女不建議哺乳。 4、兒童用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 5、老年用藥：臨床應(yīng)用中，老年患者使用推薦劑量的本品，其療效及安全性與普通人群相比未發(fā)現(xiàn)顯著差異。 6、藥物過(guò)量：本品未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應(yīng)密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應(yīng)慎用。 本品可抑制身體免疫機(jī)制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)不宜接種活疫苗。