氟胞嘧啶注射液

更昔洛韋滴眼液

本品的主要成分為氟胞嘧啶。

更昔洛韋

山西振東泰盛制藥有限公司

湖北遠大天天明制藥有限公司

國藥準字H20056426

國藥準字H20041429

本品適用于念珠菌屬心內膜炎、隱球菌屬腦膜炎、念珠菌屬或隱球菌屬真菌敗血癥、肺部感染和尿路感染。

本品可用于多種原因發生的巨細胞病毒感染,用于治療單純皰疹性角膜炎。

靜脈滴注，一日0.1-0.15g/kg，分2-3次給藥，靜滴速度4-10ml/min。

滴入眼瞼內，一次2滴，每2小時一次，一日給藥7～8次。

嚴重腎功能不全及對本品過敏患者禁用。

本品可引起粒細胞、中性白細胞及血小板減少，停藥后易于恢復，也可同時使用促進粒細胞生長的藥物拮抗。本品已報道的其它或相關的不良反應包括：惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等消化道反應；頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經反應。

本品適用于念珠菌屬心內膜炎、隱球菌屬腦膜炎、念珠菌屬或隱球菌屬真菌敗血癥、肺部感染和尿路感染。

本品可用于多種原因發生的巨細胞病毒感染,用于治療單純皰疹性角膜炎。

1、本品可致惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉等胃腸道反應。 2、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等變態反應。 3、肝毒性反應可發生，一般表現為血清氨基轉移酶一過性升高，偶見血清膽紅素升高，肝腫大者甚為少見。 4、可致白細胞或血小板減少，偶可發生全血細胞減少，骨髓抑制和再生障礙性貧血。合用兩性霉素B者較單用本品為多見，此不良反應的發生與血藥濃度過高有關。 5、偶可發生暫時性神經精神異常，表現為精神錯亂、幻覺、定向力障礙和頭痛、頭暈等。

更昔洛韋是一種合成的核苷類抗病毒藥物，在體內可抑制皰疹病毒的復制，包括單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒和巨細胞病毒等，尤以對缺乏胸苷激酶的耐藥毒株及巨細胞病毒的作用顯著；此外，本品對乙肝病毒，腺病毒及皰疹Ⅵ病毒亦有較強作用。在作用機理上，本品進入宿主細胞后主要由敏感病毒誘導的一種或多種細胞激酶磷酸化為更昔洛韋三磷酸，其在病毒感染細胞內的濃度可以高于非感染細胞100倍。

1、單用本品在短期內可產生真菌對本品的耐藥菌株。治療播散性真菌病時通常與兩性霉素B聯合應用。 2、下列情況應慎用： （1）骨髓抑制、血液系統疾病、或同時接受骨髓抑制藥物。 （2）肝功能損害。 （3）腎功能損害，尤其是與兩性霉素B或其他腎毒性藥物同用時。 3、腎功能減退者需減量用藥，并根據血藥濃度測定結果調整劑量。 4、用藥期間應進行下列檢查： （1）造血功能，需定期檢查周圍血象。 （2）肝功能，定期檢查血清氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血膽紅素等。 （3）腎功能，定期檢查尿常規、血肌酐和尿素氮。 （4）腎功能減退者需監測血藥濃度，峰濃度（Cmax）不宜超過80mg/L，以40-60mg/L為宜。 5、定期進行血液透析治療的患者，每次透析后應補給37.5mg/kg的一次劑量。腹膜透析者每日補給0.5-1.0g。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗有致畸作用。人類中雖未發生，但因本品在體內可轉變為氟尿嘧啶，對孕婦必須權衡利弊，慎重應用。本品是否經人乳分泌缺乏資料。由于許多藥物經乳汁分泌，加之本品對新生兒及嬰幼兒潛在的嚴重不良反應，哺乳期婦女不宜使用或于使用時停止哺乳。 7、兒童用藥：兒童使用本品的安全性及有效性尚缺乏資料，因此兒童不宜使用。 8、老年患者用藥：老年患者腎功能減退，需減量應用。 9、藥物過量：藥物過量時應予以洗胃、催吐、補充液體加速排泄。必要時予以血液透析。

1.白細胞計數低于1,000/MM3或血小板計數低于20,000/MM3患者及孕婦不宜使用，腎功能損害患者或老年患者慎用。生育年齡的患者，用藥期間需采用有效避孕措施。