注射用環(huán)磷腺苷

纈沙坦分散片

本品主要成份為環(huán)磷腺苷。

纈沙坦。化學(xué)名稱(chēng)：(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

沈陽(yáng)藥大雷允上藥業(yè)有限責(zé)任公司

魯南貝特制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20059185

國(guó)藥準(zhǔn)字H20051350

1、本品用于心絞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。

治療原發(fā)性高血壓。

1、肌內(nèi)注射，一次20mg，溶于2ml0.9%氯化鈉注射液中，一日2次。 2、靜脈注射，一次20mg，溶于20ml0.9%氯化鈉注射液中推注，一日2次。 3、靜脈滴注，本品40mg溶于250-500ml5%葡萄糖注射液中，一日1次。 4、冠心病以15日為一療程，可連續(xù)應(yīng)用2-3療程；白血病以一個(gè)月為一療程；銀屑病以2-3周為一療程，可延長(zhǎng)使用到4-7周，每日用量可增加至60-80mg。

本品推薦起始劑量為80mg(2片)，每日口服一次。一般4周無(wú)效時(shí)可加大劑量至160mg(4片)，每日一次。國(guó)外臨床應(yīng)用資料報(bào)道，最大劑量可達(dá)320mg，每日一次。重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿(mǎn)意者，可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類(lèi))或其它降壓藥物。

對(duì)本品任何成份過(guò)敏者禁用。

文獻(xiàn)報(bào)道本品不良反應(yīng)發(fā)生率為7.1%，與安慰劑相似。常見(jiàn)的不良反應(yīng)為頭痛和水腫，一般程度輕微且呈一過(guò)性，多數(shù)患者可以耐受。與ACEⅠ相比，干咳的發(fā)生率明顯減少。其他不良反應(yīng)包括腹瀉、偏頭痛，偶爾導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增加、白細(xì)胞及血小板減少、高血鉀等，極少有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：尚沒(méi)有18歲以下患者用藥安全性的資料。老年用藥：不需要調(diào)整劑量。

1、本品用于心絞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。

治療原發(fā)性高血壓。

偶見(jiàn)發(fā)熱和皮疹。大劑量靜脈注射（按體重每分鐘達(dá)0.5mg/kg）時(shí)，可引起腹痛、頭痛、肌痛、睪丸痛、背痛、四肢無(wú)力、惡心、手腳麻木、高熱等。

1、運(yùn)動(dòng)員慎用。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無(wú)本品在孕婦及哺乳期婦女中應(yīng)用的安全性和有效性研究資料。 3、兒童用藥：尚無(wú)本品在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性研究資料。 4、老年用藥：尚無(wú)本品在老年中應(yīng)用的安全性和有效性研究資料。 5、藥物過(guò)量：尚無(wú)本品藥物過(guò)量信息。

1. 開(kāi)始治療前應(yīng)糾正血容量不足和/或低鈉血癥。 2. 與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶）合用時(shí)，注意監(jiān)測(cè)血鉀，避免發(fā)生高血鉀癥。 3. 腎功能不全的患者 要注意監(jiān)測(cè)尿素氮、血肌酐和血鉀的變化；輕中度腎功能不全者不需要調(diào)整劑量。重度腎功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需減量。 4. 肝功能不全患者 不需要調(diào)整劑量，但膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低，服用本品時(shí)，應(yīng)特別慎重。 5. 健康人過(guò)量服用本品可能出現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩，可采用催吐、洗胃和其它支持療法。纈沙坦不能通過(guò)血液透析消除。 6. 與雙氯芬酸鈉等非甾體類(lèi)化合物合用時(shí)注意檢查血小板等血細(xì)胞計(jì)數(shù)。