吡嘧司特鉀

鹽酸洛哌丁胺膠囊

本品主要成份為吡嘧司特鉀。

鹽酸洛哌丁胺。化學(xué)名：鹽酸洛哌丁胺分子式：C29H33O2NCl 分子量：463.04

江蘇飛馬藥業(yè)有限公司

西安楊森制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20061036

國藥準(zhǔn)字H10910085

吡嘧司特鉀片、吡嘧司特鉀分散片：用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘。

止瀉藥。用于控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術(shù)病人可減少排便量及次數(shù)，增加大便稠硬度。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 吡嘧司特鉀片、吡嘧司特鉀分散片： 1、過敏性鼻炎：成人一次5mg，一日2次，早飯和晚飯后口服，療程4周。 2、支氣管哮喘：成人一次10mg，一日2次，早飯和晚飯后口服，療程6周。 吡嘧司特鉀滴眼液： 滴入眼瞼內(nèi)，一次1滴，一日2次（早、晚）。

本品適用于成人和5歲以上的兒童。 -急性腹瀉：起始劑量，成人2粒。5歲以上兒童1...

妊娠及哺乳期婦女禁用。

不良反應(yīng)輕，可出現(xiàn)過敏如皮疹等，消化道癥狀如口干、腹脹、食欲不振、胃腸痙攣、惡心、嘔吐、便秘，以及頭暈、頭痛、乏力等。

兒童用藥：腹瀉患者，尤其是兒童，經(jīng)常發(fā)生水和電解質(zhì)丟失，補(bǔ)充水和電解質(zhì)是最重要的治療措施，兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。鹽酸洛哌丁胺禁用于2歲以下的嬰幼兒，5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊劑治療。 孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然本品無致畸作用和胚胎毒性，但孕婦，尤其是在妊娠的前三個月內(nèi)的孕婦，仍應(yīng)權(quán)衡利弊使用。本品可少量分泌于母乳中，因此哺乳期婦女不宜使用本品。

吡嘧司特鉀片、吡嘧司特鉀分散片：用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘。

止瀉藥。用于控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術(shù)病人可減少排便量及次數(shù)，增加大便稠硬度。

吡嘧司特鉀片、吡嘧司特鉀分散片： 1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：嗜睡、困倦、頭痛。 2、消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、口渴、口腔炎、胃痛、消化不良、軟便等。 3、血液系統(tǒng)：偶見血小板增加，血紅蛋白減少。 4、過敏：有時出現(xiàn)瘙癢，偶見皮疹、蕁麻疹、面部潮紅。 5、肝臟：偶見谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高。 6、腎臟：偶見蛋白尿。 7、其它：偶見全身關(guān)節(jié)痛、鼻腔干燥感、鼻痛。 吡嘧司特鉀滴眼液： 1、過敏反應(yīng)：有時會發(fā)生眼瞼炎、眼瞼皮膚炎等，一旦出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)中止給藥。 2、眼：有時會出現(xiàn)結(jié)膜充血、刺激感等癥狀。

1．藥理學(xué)本品為阿 片受體激動劑，通過激動腸壁的μ-阿 片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，拮抗平滑肌收縮，而減少腸蠕動和分泌，延長腸內(nèi)容物的滯留時間。本品可增加肛門括約肌的張力，因此可抑制大便失禁和便急。本品具有與腸壁的高親和力和明顯的首過效應(yīng)，因此幾乎不進(jìn)入全身血液循環(huán)。 2．毒理學(xué)對犬進(jìn)行12個月和對大鼠進(jìn)行18個月的洛哌丁胺長期毒理學(xué)研究顯示，在劑量增至5mg/kg/day（30倍于人體最大用量）和40mg/kg/day（240倍于人體最大用量）時分別出現(xiàn)一些體重增量減少和食物消耗量增加。

吡嘧司特鉀片、吡嘧司特鉀分散片： 1、本品不同于支氣管擴(kuò)張劑、皮質(zhì)激素和抗組胺藥，不是使已經(jīng)發(fā)作的癥狀迅速減輕的藥物，使用時應(yīng)注意。 2、支氣管哮喘患者用藥過程中如出現(xiàn)大發(fā)作，必要時服用氣管擴(kuò)張劑和皮質(zhì)激素。 3、對于長期服用皮質(zhì)激素治療的患者，由于服用本品而對皮質(zhì)激素減量時，須逐步進(jìn)行。已減量的患者，在中止服用本品后，可能再度復(fù)發(fā)。 4、出現(xiàn)副作用時，可減量或停藥。 5、對于季節(jié)性發(fā)作的患者，應(yīng)考慮在好發(fā)季節(jié)之前服用該藥，直到好發(fā)季節(jié)結(jié)束。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：由于在動物試驗(yàn)（大鼠）中，大量口服本品可使胎兒發(fā)育遲緩，故妊娠及有可能妊娠的婦女禁用；由于動物試驗(yàn)（大鼠）中，乳汁中可檢測到本品，因此哺乳期婦女禁用。 7、兒童用藥：小兒支氣管哮喘治療可使用本品。對于小兒，通常按下述年齡組的一次口服量，一日2次，早飯后和晚飯后（或就寢前）服用。但可根據(jù)年齡及癥狀適宜地增減。5-11歲一次口服量5mg。11歲以上 一次口服量10mg。本品對小兒過敏性鼻炎的使用尚不明確。 8、老年用藥：一般情況下，高齡患者生理機(jī)能低下，易產(chǎn)生副作用，發(fā)現(xiàn)副作用時，需減量（例如半量）或停藥。 9、藥物過量：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 吡嘧司特鉀滴眼液： 1、滴眼時如眼藥滴到眼瞼上時，應(yīng)立即擦去。 2、滴眼時應(yīng)注意不要將眼藥水容器口部與眼接觸。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）動物試驗(yàn)表明，吡嘧司特鉀能分泌進(jìn)入乳汁，哺乳期婦女慎用。 （2）對孕婦的安全性尚未明確，應(yīng)慎用。 4、兒童用藥：3歲以下兒童使用本品的有效性和安全性尚未確立，3歲以下兒童應(yīng)慎用。 5、藥物過量：尚未見使用過量的文獻(xiàn)報(bào)道，應(yīng)避免使用過量。

腹瀉患者，尤其是兒童，經(jīng)常發(fā)生水和電解質(zhì)丟失，補(bǔ)充水和電解質(zhì)是最重要的治療措施。對于急性腹瀉，如服用本品48小時后，臨床癥狀無改善，應(yīng)停用本品，建議咨詢醫(yī)生。艾滋病患者使用本品治療腹瀉時，如出現(xiàn)腹脹的早期癥狀應(yīng)停止本品的治療。曾有個別艾滋病患者使用鹽酸洛哌丁胺治療病毒及細(xì)菌引起的傳染性結(jié)腸炎而出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸的報(bào)道。雖然尚無本品在肝功能障礙患者體內(nèi)的藥代動力學(xué)資料，但由于本品有較高的首過代謝特性，肝功能障礙可能導(dǎo)致藥物相對過量，應(yīng)注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)癥狀。由于本品的大部分可以代謝，代謝產(chǎn)物和原形藥物經(jīng)糞便排泄因此腎病患者不需進(jìn)行劑量調(diào)整。本品治療腹瀉時，可能出現(xiàn)乏力、頭暈或困倦的癥狀。因此在駕駛和操作機(jī)器時，應(yīng)予以注意。請置于兒童不易拿到處。