右旋糖酐20葡萄糖注射液

維生素C鈣膠囊

本品主要成分為右旋糖酐20與葡萄糖。

本品主要成份為維生素C鈣。

昆明市宇斯藥業(yè)有限責(zé)任公司

四川厚生天佐藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H53021290

國藥準(zhǔn)字H20090144

1、休克：用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。

本品為維生素C補(bǔ)充劑。1、治療維生素C缺乏癥。2、提供人體免疫系統(tǒng)所需的高含量維生素C，以減少病毒性感染的持續(xù)時(shí)間和發(fā)病次數(shù)。3、滿足人體孕期、哺乳期、手術(shù)后、抗生素治療階段，消化吸收功能紊亂者，經(jīng)常吸煙者對(duì)維生素C的額外需求。

靜脈滴注，用量視病情而定，成人常用量一次250-500ml，24小時(shí)內(nèi)不超過1，000-1，500ml。嬰兒用量為5ml/kg，兒童用量為10ml/kg。 1、休克病例：用量可較大，速度可快，滴注速度為20-40ml/分，第一天最大劑量可用至20ml/kg，在使用前必須糾正脫水。 2、預(yù)防術(shù)后血栓形成：術(shù)中或術(shù)后給予500ml，通常術(shù)后第一、二日500ml/日，以2-4小時(shí)的速度靜滴，高危患者，療程可用至10天。 3、血管栓塞性疾?。簯?yīng)緩慢靜滴，一般每次250-500ml，每日或隔日一次，7-10次為1療程。

口服。成人一次1粒，一日1-3次，或遵醫(yī)囑。

1、充血性心力衰竭及其他血容量過多的患者禁用。 2、嚴(yán)重血小板減少，凝血障礙等出血患者禁用。 3、心、肝、腎功能不良患者慎用；少尿或無尿者禁用。 4、活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。 5、有過敏史者慎用。

推薦劑量未見不良反應(yīng)。 若長期過量服用，易引起以下不良反應(yīng)： 1、長期服用一日2～3克，可引起停藥后壞血病。 2、長期過量服用，偶可引起尿酸鹽，半胱氨酸或草酸鹽結(jié)石。 3、過量服用（一日1克以上）可能引起腹瀉，皮膚紅而亮，頭痛，尿頻，惡心嘔吐，胃部不適（如：胃痙攣、反酸）等反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤，可分泌入乳汁。孕婦不宜大量服用，否則可產(chǎn)生嬰兒壞血病。兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

1、休克：用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。

本品為維生素C補(bǔ)充劑。1、治療維生素C缺乏癥。2、提供人體免疫系統(tǒng)所需的高含量維生素C，以減少病毒性感染的持續(xù)時(shí)間和發(fā)病次數(shù)。3、滿足人體孕期、哺乳期、手術(shù)后、抗生素治療階段，消化吸收功能紊亂者，經(jīng)常吸煙者對(duì)維生素C的額外需求。

1、過敏反應(yīng)：少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘，重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣，個(gè)別患者甚至出現(xiàn)過敏性休克，直至死亡。過敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.03%-4.7%。過敏體質(zhì)者用前應(yīng)做皮試。 2、偶見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎等。 3、出血傾向：可引起凝血障礙，使出血時(shí)間延長，該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。

1、首次輸用本品，開始幾毫升應(yīng)緩慢靜滴，并在注射開始后嚴(yán)密觀察5-10分鐘，出現(xiàn)所有不正常征象（寒顫、皮疹）都應(yīng)馬上停藥。 2、對(duì)嚴(yán)重的腎功能不全，尿量減少病人，因本品可從腎臟快速排泄，增加尿粘度，可能導(dǎo)致少尿或腎功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無尿應(yīng)停用。 3、避免用量過大，尤其是老年人、動(dòng)脈粥樣硬化或補(bǔ)液不足者。 4、重度休克時(shí)，如大量輸注右旋糖酐，應(yīng)同時(shí)給予一定數(shù)量的全血，以維持血液攜氧功能。如未同時(shí)輸血，由于血液在短時(shí)間內(nèi)過度稀釋，則攜氧功能降低，組織供氧不足，而且影響血液凝固，出現(xiàn)低蛋白血癥。 5、某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者，不應(yīng)過多使用本品，以免增加滲血。 6、伴有急性脈管炎者，不宜使用本品，以免炎癥擴(kuò)散。 7、對(duì)于脫水病人，應(yīng)同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂情況。 8、每日用量不宜超過1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。 9、本品不應(yīng)與維生素C、維生素B1、維生素K、雙嘧達(dá)莫及促皮質(zhì)素，氫化可的松，琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。 10、本品能吸附于細(xì)胞表面，與紅細(xì)胞形成假凝集，對(duì)血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)結(jié)果有一定干擾。輸血患者的血型檢查，交叉配血試驗(yàn)應(yīng)在使用右旋糖酐前進(jìn)行，以確保輸血安全。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥：不可在分娩時(shí)與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預(yù)防或治療之用。因產(chǎn)婦對(duì)右旋糖酐有過敏或發(fā)生類過敏性反應(yīng)時(shí)可導(dǎo)致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性危險(xiǎn)或造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重的后果。 12、藥物過量：本品過量可出現(xiàn)低蛋白血癥、出血傾向等。

1、不宜長期過量服用本品，否則，突然停藥有可能出現(xiàn)壞血病癥狀。 2、本品可通過胎盤并分泌入乳汁；孕婦服用過量時(shí)，可誘發(fā)新生兒產(chǎn)生壞血病。 3、下列情況慎用： （1）半胱氨酸尿癥； （2）痛風(fēng)； （3）高草酸鹽尿癥； （4）草酸鹽沉積癥； （5）尿酸鹽性腎結(jié)石； （6）葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥； （7）血友??； （8）鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血； （9）鐮形紅細(xì)胞貧血。 4、如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請(qǐng)立即就醫(yī)。 5、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。 6、請(qǐng)將本品及其他藥品放在兒童不能接觸的地方。 7、使用本品期間，如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。 8、同時(shí)使用其他藥品，請(qǐng)告知醫(yī)生。