譽歌(前列地爾尿道栓)

甲氨蝶呤片

本品主要成分為前列地爾。

甲氨蝶呤。

哈爾濱譽衡制藥有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20040658

國藥準字H19983205

本品用于治療男性勃起功能障礙。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

本品應在性交前5-20分鐘使用，作用持續時間大約30-60分鐘。然而，實際的作用持續時間將因病人而異。首次應用時，應從小劑量開始，即從0.25mg劑量開始，以能使陰莖勃起為目的，以確定好適合的劑量。每天使用本藥品不宜多于一支，每支藥品只能使用一次。具體使用方法如下： 1、用藥前先排尿并輕抖動陰莖排除剩余尿液，濕潤的尿道使前列地爾尿道栓更易于吸收。 2、打開鋁箔包裝，拿掉給藥器桿上的保護蓋，以最適宜的方式握住給藥器，插入尿道內，輕巧并完全地壓下給藥器的柄直到停止，以確信藥栓被完全釋放，在此狀態下握住給藥器5秒鐘。 3、輕微地向兩邊晃動給藥器，這將使藥栓與給藥器頂部分離，不要用太大的壓力，以免擦破尿道內皮，而引起出血。 4、保持陰莖豎直，拿除給藥器。 5、觀察給藥器頂部，藥栓應不再存在，不要觸摸桿部，如果你看到給藥器桿部仍殘留藥栓，輕巧地再次塞進尿道。 6、用雙手握住陰莖，使之豎直并展長，用力搓陰莖至少10秒，這使得藥物足以分布在尿道內壁，如果你感到燒灼感，你可以再繼續搓陰莖達30-60秒或直到燒灼感下降。用量由醫生指導。本藥品每天應用不宜多于1次。每支藥品只能使用一次。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1、對本品成分過敏者。 2、陰莖異常、尿道狹窄、或患龜頭炎及各種急、慢性尿道炎。 3、患鐮刀細胞貧血，血小板增多癥、紅細胞增多癥、多發性骨髓瘤。 4、因有陰莖異常勃起的可能，故有靜脈血栓傾向或高粘度血癥者禁用。 5、當配偶為孕婦或計劃妊娠時禁用。 6、不適合進行性生活的男性。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

本品用于治療男性勃起功能障礙。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1、可能會發生一過性陰莖脹痛、尿道或睪丸微痛、尿道燒灼感，一般是短暫的，停藥可自行消失。也可能由于使用不當造成其它輕微損傷及出血。病人可能存在潛在的癥狀性低血壓和暈厥，分別為3%和0.4%，試選藥量最好在醫生監督下進行。 2、女性配偶不良反應：在安慰劑對照的臨床研究中，女性配偶報告最常見的與藥物有關的不良反應是陰道灼燒感/瘙癢。據報告使用藥物的病人的配偶為5.8%，使用安慰劑的病人的配偶為0.8%。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1、用本品前應進行必要的體檢包括心臟健康狀況。 2、尿道栓可能由于使用不當會引起輕微的尿道損傷和出血，故應用抗凝劑治療或患出血性疾病的患者須慎用。 3、須注意低血壓癥狀的發生。 4、有陰莖異常勃起現象者，應減少或停止本藥品的使用。 5、有肺部疾病和腎功不全的患者慎用。 6、老年用藥：尚不明確。 7、藥物過量：超劑量可以產生低血壓、持續性陰莖疼痛和可能的陰莖異常勃起（堅挺持續6時）。陰莖異常勃起可能導致勃起功能的持續惡化。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；