卡泊三醇

甲硝唑片

本品主要成份為卡泊三醇。

本品主要成份為甲硝唑。化學(xué)名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

重慶華邦勝凱制藥有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20120084

國(guó)藥準(zhǔn)字H42020388

本品適用于尋常型銀屑病（牛皮癬）。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用，或遵醫(yī)囑。 卡泊三醇搽劑： 將本品少量涂于頭部患處皮膚，早晚各一次。每周用量不可超過(guò)60ml。當(dāng)患者還同時(shí)使用達(dá)力士軟膏和乳膏時(shí)，卡泊三醇總量每周不超過(guò)5mg（相當(dāng)于100g達(dá)力士軟膏或乳膏）。1ml達(dá)力士搽劑相當(dāng)于1g達(dá)力士軟膏或乳膏。 卡泊三醇軟膏： 僅限于外用，取本品適量均勻涂在患處，并輕輕按摩，每日2次；某些患者在生效后減少用藥次數(shù)仍可維持療效；每周用藥不應(yīng)超過(guò)100g。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲(chóng)病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲(chóng)病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲(chóng)病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲(chóng)病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時(shí)用栓劑，每晚05g置入陰道內(nèi)，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲(chóng)病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病的劑量同賈第蟲(chóng)病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

1、對(duì)本品任何成分過(guò)敏者及鈣代謝失誤者應(yīng)禁用。 2、由于缺乏數(shù)據(jù)，有嚴(yán)重腎功能不全或嚴(yán)重肝臟功能失調(diào)的患者應(yīng)避免使用本品。

15-30％病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn)，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

本品適用于尋常型銀屑病（牛皮癬）。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1、少數(shù)患者使用后可能有暫時(shí)的局部不良反應(yīng)，如皮膚瘙癢、灼熱以及皮膚刺激性。 2、偶有患者出現(xiàn)紅斑、皮膚發(fā)干、脫皮、皮疹、皮炎等癥狀。 3、皮膚萎縮、色素沉著過(guò)渡、高鈣血、毛囊病等不良反應(yīng)發(fā)生率低于1%。 4、通常停藥后，上述癥狀可自行快速消退。

卡泊三醇搽劑： 1、本品可能對(duì)面部皮膚有刺激作用，應(yīng)避免直接用于面部。建議病人用后洗手，以免無(wú)意中將藥物帶到面部。 2、由于缺乏數(shù)據(jù)，有嚴(yán)重腎功能不全或嚴(yán)重肝臟功能失調(diào)的患者應(yīng)避免使用本品。 3、如果用藥超過(guò)最大周劑量，可能發(fā)生高鈣血癥。停藥后可很快恢復(fù)正常。 4、本品含有丙二醇，可能會(huì)引起皮膚刺激。 5、在使用本品治療期間，建議患者限制或避免過(guò)度暴露在自然光或人工光下。只有在醫(yī)生和患者均認(rèn)為潛在的利益大于潛在的風(fēng)險(xiǎn)，局部卡泊三醇用藥可與紫外照射聯(lián)用。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品有致畸作用，但在孕婦和哺乳期婦女中用的藥安全性尚未確定，不確定卡泊三醇是否通過(guò)乳汁排泄，因此不應(yīng)在妊娠和哺乳期使用。 7、兒童用藥：因兒童用藥的安全性、有效性、劑量尚未完全確定，本品不應(yīng)用于兒童。 8、老年用藥：老年患者用藥尚沒(méi)有具體的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 9、藥物過(guò)量：過(guò)量使用本品（超過(guò)推薦用量）可能導(dǎo)致致血清鈣升高，停用藥后可很快恢復(fù)正常。 卡泊三醇軟膏： 1、使用本品可能會(huì)對(duì)患處或周圍皮膚有刺激性，如刺激性加重，應(yīng)停止使用本品。使用本品可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性、可快速逆轉(zhuǎn)的血鈣升高，如果血鈣升高超出了正常水準(zhǔn)，應(yīng)停藥直至血鈣濃度恢復(fù)正常水準(zhǔn)。 2、應(yīng)避免接觸眼部及面部，涂藥后應(yīng)洗去手上殘留藥物。 3、請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用本品，如有不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。 4、妊娠期婦女及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)生本品有任何致畸作用，但妊娠婦女使用本品的安全性未有充分確定，故妊娠婦女使用本品應(yīng)權(quán)衡利弊。不建議哺乳期婦女使用本品，如確有必要使用本品，治療期間應(yīng)停止哺乳。 5、兒童用藥：兒童患者使用本品的安全性尚未充分確定。 6、老年患者用藥：尚不明確。但老年人生理功能減退，應(yīng)注意調(diào)整給藥劑量避免出現(xiàn)藥物過(guò)量。 7、藥物過(guò)量：本品過(guò)量使用（每周超過(guò)100g），可能會(huì)導(dǎo)致血清鈣升高，應(yīng)立即停藥，并監(jiān)控血鈣、尿鈣水準(zhǔn)，如有必要應(yīng)采取適當(dāng)?shù)慕饩却胧┤巛斠旱取ＭＫ幒罂闪⒓椿貜?fù)正常。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；5. 過(guò)敏體質(zhì)者慎用；6. 服用后如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。