注射用去甲斑蝥酸鈉

阿昔洛韋片

本品主要成份為去甲斑蝥酸鈉。

阿昔洛韋。

南京制藥廠有限公司

湖南迪諾制藥有限公司

國藥準字H20060309

國藥準字H43020657

本品用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌、肺癌等及白細胞低下癥。亦可作為癌瘤術前用藥或用于聯合化療中。

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染的初發和復發病例，對反復發作的病例口服本品用作預防。2.帶狀皰疹：口服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。

1、靜脈注射：用適量5%滅菌注射用水溶解在用5%葡萄糖注射劑實習后，緩慢靜脈推注。一次10-30mg或遵醫囑。靜脈滴注時用適量5%葡萄糖注射液溶解后，加入5%葡萄糖注射液250-500ml中緩慢滴入。 2、肝動脈插管：用適量滅菌注射用水溶解，一次10-30mg，一日2次。1個月為1個療程，一般持續2-3個療程。 3、瘤內注射：用適量滅菌注射用水溶解后使用。一次10-30mg，每周1次，4次為1個療程，可持續4個療程。

口服。1.生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚黏膜單純皰疹：成年人常用量一次0.2g(...

對本品過敏者禁用。

偶有頭暈、頭痛、關節痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲減退、口渴、白細胞下降、蛋白尿及尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等，長程給藥偶見痤瘡、失眠、月經紊亂。

本品用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌、肺癌等及白細胞低下癥。亦可作為癌瘤術前用藥或用于聯合化療中。

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染的初發和復發病例，對反復發作的病例口服本品用作預防。2.帶狀皰疹：口服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。

一次注射量若超過30mg，部分患者出現惡心、嘔吐等消化道癥狀，可減量或對癥處理。

抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑制作用。本品進入皰疹病毒感染的細胞后，與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過二種方式抑制病毒復制：①干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復制；②在DNA多聚酶作用下，與增長的DNA鏈結合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對病毒有特殊的親和力，但對哺乳動物宿主細胞毒性低。體外細胞轉化測定有致癌報道，但動物實驗未見致癌依據。某些動物實驗顯示高濃度藥物可致突變，但無染色體改變的依據。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睪丸萎縮和精子數減少,藥物能通過胎盤,動物實驗證實對胚胎無影響。

1、靜脈給藥時，注意避免藥液漏出血管壁外。 2、瘤內注射時，防止藥液溢出瘤體外。 3、少數患者使用本品可能出現體溫增高，使用高劑量應注意體溫的改變。若體溫升高，可對癥處理。 4、對有出血傾向的患者，應慎用較高劑量。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女用藥宜在醫生指導下，酌情使用。 6、兒童用藥：兒童用量酌減，一般為成人量的25%-50%，可在醫生指導下應用。 7、藥物過量：藥物過量,部分患者可能出現消化道反應和心、肝、腎損傷，可酌情減量或對癥處理。

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發現。5.一旦皰疹癥狀與體征出現，應盡早給藥。6.進食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應給予患者充足的水，防止本品在腎小管內沉淀。7.生殖器復發性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動物實驗曾發現本品對生育的影響及致突變，因此口服劑量與療程不應超過推薦標準。生殖器復發性皰疹的長程療法也不應超過6個月。8.一次血液透析可使血藥濃度減低60%，因此血液透析后應補給一次劑量。9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發無明顯效果，不能根除病毒。