注射用精氨酸阿司匹林

甲硝唑片

本品主要成分為精氨酸阿司匹林。

本品主要成份為甲硝唑。化學(xué)名稱(chēng)：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

湖北荷普藥業(yè)股份有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20065357

國(guó)藥準(zhǔn)字H42020388

本品用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛的對(duì)癥處理。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1、肌肉注射或靜脈注射。以4ml注射用水或0.9%氯化鈉注射液溶解后注射；注入250ml等滲葡萄糖注射液或生理鹽水中，混合后立即靜滴。 2、成人：一次1.0-2.0g，一日2次。 3、兒童：一日按體重20-40mg／kg，分2次給藥。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲(chóng)病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲(chóng)病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲(chóng)病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時(shí)用栓劑，每晚05g置入陰道內(nèi)，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲(chóng)病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病的劑量同賈第蟲(chóng)病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

1、活動(dòng)性消化潰瘍或其他原因引起的消化道出血患者禁用。 2、血友病或血小板減少癥患者禁用。 3、有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏史者，尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者禁用。 4、3個(gè)月以下嬰兒禁用。

15-30％病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn)，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

本品用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛的對(duì)癥處理。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1、胃腸道反應(yīng)：短期應(yīng)用不良反應(yīng)較少，偶有輕微胃腸道反應(yīng)（如胃部不適、惡心、嘔吐）。用量較大時(shí)嚴(yán)重者可引起消化道出血，長(zhǎng)期應(yīng)用消化性潰瘍發(fā)病率較高。 2、對(duì)血液系統(tǒng)的影響：本品對(duì)抗維生素K的作用，抑制凝血酶原的合成，延長(zhǎng)出血時(shí)間，可予維生素K防治。長(zhǎng)期使用可抑制血小板聚集，發(fā)生出血傾向。 3、對(duì)肝腎功能的影響：長(zhǎng)期應(yīng)用本品可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝細(xì)胞壞死及腎臟損害，及時(shí)停藥可恢復(fù)。 4、水楊酸反應(yīng)：表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、視聽(tīng)減退、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重者有精神紊亂、呼吸加快、酸堿平衡失調(diào)和出血等，甚至可出現(xiàn)休克。 5、過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)病人用藥后出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、哮喘、血管神經(jīng)性水腫或黏膜充血等過(guò)敏反應(yīng)。其中哮喘較多見(jiàn)，而且多發(fā)于30歲以上的中年人，于服藥數(shù)分鐘后產(chǎn)生呼吸困難、喘息，特稱(chēng)“阿司匹林哮喘”，嚴(yán)重者可危及生命。 6、瑞氏綜合癥（Reye’sSyndrome）：12歲以下兒童應(yīng)用本品可發(fā)生瑞氏綜合征，表現(xiàn)為開(kāi)始有短期發(fā)熱等類(lèi)似急性感染癥狀，驚厥、頻繁嘔吐、顱內(nèi)壓增高與昏迷等。此種情況雖少見(jiàn)，但有生命危險(xiǎn)。

1、本品為對(duì)癥治療藥，用于解熱鎮(zhèn)痛不應(yīng)超過(guò)3天。年老體弱或體溫達(dá)40℃以上者應(yīng)嚴(yán)格掌握給藥劑量，以免出汗過(guò)多引起虛脫。 2、嚴(yán)重肝功能損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏、血小板減少者均需避免應(yīng)用本品，手術(shù)前一周也應(yīng)停用。 3、下列情況應(yīng)慎用： （1）有哮喘及其他過(guò)敏性反應(yīng)史者。 （2）葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者（本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血）。 （3）痛風(fēng)（本品可影響其他排尿酸藥的作用，小劑量時(shí)可引起尿酸滯留）。 （4）肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)。 （5）心功能不全或高血壓患者，大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫。 （6）腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)。 4、本品不易與其他非甾體抗炎藥合用。 5、對(duì)各種創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無(wú)效。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品易于通過(guò)胎盤(pán)，妊娠早晚期用藥都有致畸危險(xiǎn)，長(zhǎng)期使用可使產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)后出血增多等，故禁用；也可在乳汁中排泄，長(zhǎng)期大劑量用藥時(shí)嬰兒有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，故哺乳期婦女也不宜應(yīng)用。 7、兒童用藥：一般12歲以下小兒慎用；3個(gè)月以下嬰兒禁用。 8、老年用藥：老年患者由于腎功能下降，用本品易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，故應(yīng)減少劑量。 9、藥物過(guò)量：本品劑量過(guò)大（一日相當(dāng)于阿司匹林5g以上）可致水楊酸反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，予含碳酸氫鈉的葡萄糖注射液靜脈滴注，以加速水楊酸鹽從尿中排泄。嚴(yán)重過(guò)量可考慮血液透析或腹腔透析；如出血，給予輸血或補(bǔ)充維生素K。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；5. 過(guò)敏體質(zhì)者慎用；6. 服用后如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。