氯化鉀氯化鈉注射液

苯丁酸氮芥片

本品主要成分為氯化鉀。

苯丁酸氮芥

四川奇力制藥有限公司

Excella GmbH

國(guó)藥準(zhǔn)字H20143288

H20130482

本品用于：

主要用于慢性淋巴細(xì)胞白血病、也可用于惡性淋巴瘤、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤及巨球蛋白血癥的治療。

1、靜脈滴注：用于嚴(yán)重低鉀血癥或不能口服者，補(bǔ)鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過(guò)3.4g/l（45mmol/L），補(bǔ)鉀速度不超過(guò)0.75g/h（10mmol/h），每日補(bǔ)鉀量3-4.5g（40-60mmol）。在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí)，如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動(dòng)過(guò)快、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)等威脅生命的嚴(yán)重心律失常時(shí)，鉀鹽濃度要高（0.5%，甚至1%），滴速要快，1.5g/h（20mmol/h），補(bǔ)鉀量達(dá)每日10g或10g以上。如病情危重，補(bǔ)鉀濃度和速度可超過(guò)上述規(guī)定，但需嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察血鉀和心電圖等，防止高血鉀癥的發(fā)生。 2、小兒劑量每日按體重0.22g/kg（3mmol/kg）或按體表面積3g/m²計(jì)算或遵醫(yī)囑。

每日 0.1 ～ 0.2mg/kg(6 ～ 10mg) 或（ 4 ～ 8mg/m...

1、高鉀血癥患者。 2、急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。

最常見(jiàn)的副作用是骨髓抑制，如停藥及時(shí)，骨髓抑制大多可逆轉(zhuǎn)。偶見(jiàn)胃腸道副作用如惡心、嘔吐、腹瀉和口腔潰瘍。長(zhǎng)期治療可發(fā)生肺間質(zhì)嚴(yán)重纖維化，但是停藥后這種纖維化是可逆轉(zhuǎn)的。偶見(jiàn)肝臟中毒與黃疸。罕見(jiàn)發(fā)熱、皮膚過(guò)敏、外周神經(jīng)病變、間質(zhì)性肺炎、無(wú)菌性膀胱炎。

本品用于：

主要用于慢性淋巴細(xì)胞白血病、也可用于惡性淋巴瘤、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤及巨球蛋白血癥的治療。

1、靜脈滴注濃度較高，速度較快或靜脈較細(xì)時(shí)，易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛。 2、滴注速度較快或原有腎功能損害時(shí)，應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。一旦出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)緊急處理。

苯丁酸氮芥是一種芳香氮芥的衍生物，作為雙功能的烷基化劑，能產(chǎn)生烷基化作用。本藥能在螺旋形脫氧核酸的兩索間交互連鎖，從而破壞DNA的復(fù)制。

1、老年人腎臟清楚鉀功能下降，應(yīng)用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。 2、下列情況慎用： （1）代謝性酸中毒伴有少尿時(shí)。 （2）腎上腺皮質(zhì)功能減弱者。 （3）急慢性腎功能衰竭。 （4）急性脫水，因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少，尿K排泄減少。 （5）家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹。 （6）慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿。 （7）胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補(bǔ)鉀，因此時(shí)鉀對(duì)胃腸道的刺激增加，可加重病情。 （8）傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其當(dāng)應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)。 （9）大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥。 （10）腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 3、高鉀血癥時(shí)禁用。 4、用藥期間需作以下隨訪(fǎng)檢查： （1）血鉀。 （2）心電圖。 （3）血鎂、鈉、鈣。 （4）酸堿平衡指標(biāo)。 （5）腎功能和尿量。 5、用藥期間，如出現(xiàn)任何不良事件和或不良反應(yīng)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。 6、同時(shí)使用其他藥品，請(qǐng)告知醫(yī)生。 7、請(qǐng)放置于兒童不能夠觸及的地方。

由于留可然可以造成不可逆轉(zhuǎn)的骨髓損害，在治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血球計(jì)數(shù)。留可然的治療劑量主要抑制淋巴細(xì)胞，對(duì)嗜中性白細(xì)胞、血小板和血紅蛋白的作用較小。在嗜中性細(xì)胞剛開(kāi)始下降時(shí)不必停用本藥，停藥后嗜中性細(xì)胞的下降仍要持續(xù)10天或更長(zhǎng)時(shí)間。近期曾接受放射治療和其它細(xì)胞毒類(lèi)藥物治療的病人不宜用本藥。當(dāng)出現(xiàn)骨髓淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或骨髓再生不良的情況時(shí)，每日劑量不應(yīng)超過(guò)100 ug/kg體重。肝腎功能損害者慎用。致癌、致畸性及對(duì)生育能力的影響本藥可以造成男性染色單體或染色體的破壞。臨床上證實(shí)本藥可增加白血病的發(fā)病率，還可能抑制卵巢功能，引起月經(jīng)異常、停經(jīng)。在男性可引起精子缺乏癥。