鹽酸羥甲唑啉

琥珀酸美托洛爾緩釋片

本品主要成分為鹽酸羥甲唑啉。

本品主要成份為琥珀酸美托洛爾。

丹東藥業集團有限公司

阿斯利康制藥有限公司

國藥準字H10940170

國藥準字J20150044

1、本品用于緩解過敏性結膜炎，非感染性結膜炎的眼部癥狀以及解除過敏、干眼、游泳、煙霧、佩戴接觸鏡、眼疲勞等因素引起的眼部充血。

高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 鹽酸羥甲唑啉滴眼液： 滴眼，每次1-2滴，每8小時1次。 鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑： 滴鼻。成人和6歲以上兒童，一次一側1-3滴，早晚各一次。

口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰開服用，但不能咀嚼或壓碎，服用時應該用至少半杯液體送服。同時攝入食物不影響其生物利用度。劑量應個體化，以避免心動過緩的發生。下列是有效的用藥指導：高血壓：47.5-95mg，一日一次。服用95無效的患者可合用其它抗高血壓藥，最好是利尿劑和二氫吡啶類的鈣拮抗劑，或者增加劑量。心絞痛：95-190mg，一日一次。需要時可合用硝酸酯類藥物或增加劑量。在癥狀穩定的心力衰竭中，與血管緊張素轉化酶抑制劑、利尿劑、也許還有洋地黃類藥物聯合治療。患者患有穩定性慢性心力衰竭，至少在最近6周未發生過急性心力衰竭，且至少在近2周未改變基本的治療。用β受體阻滯劑治療心力衰竭有時會引起暫時的癥狀惡化。在某些病例，可以繼續治療或減少用量，而在另一些病例，可能需要停止治療。對于嚴重心力衰(NYHAIV)患者，只能由那些對心力衰竭治療特別訓練有素的醫生決定是否開始用琥珀酸美托洛爾緩釋片治療。心功能II級的穩定性心力衰竭患者的用量治療起始的二周內，推薦的起始用量為23.75mg，一日一次。二周后，劑量可增至47.5mg，一日一次。此后，每二周劑量可加倍。長期治療的目標用量為190mg

鹽酸羥甲唑啉滴眼液： 禁用于一些不能散瞳的患者（如閉角型青光眼，重度窄角的患者），也禁用于對該藥成分過敏的患者。 鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑： 萎縮性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。孕婦及2周歲以下兒童禁用。正在接受單胺氧化酶抑制劑（如帕吉林、苯乙肼、多塞平等）治療的患者禁用。

不良反應的發生率約為10%，通常與劑量有關。(詳見說明書表格)。偶有關節痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現壞疽的病例報道。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠：β受體阻滯劑可引起胎兒或新生兒的心動過緩。因此在妊娠最后3個月以及分娩前后，使用β受體阻滯劑時應考慮到上述危險性。2.哺乳期婦女：美托洛爾可進入乳汁，但在治療劑量下不大可能會危及嬰兒。兒童用藥：兒童使用本品的經驗有限。老年用藥：無需調整劑量。

1、本品用于緩解過敏性結膜炎，非感染性結膜炎的眼部癥狀以及解除過敏、干眼、游泳、煙霧、佩戴接觸鏡、眼疲勞等因素引起的眼部充血。

高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。

鹽酸羥甲唑啉滴眼液： 對某些過敏的病人可能引起瞳孔散大而導致眼內壓升高，尚未有局部使用本品吸收后引起全身反應的報道。 鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑： 滴藥過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。少數人有輕微燒灼感、針刺感、鼻黏膜干燥以及頭痛、頭暈、心率加快等反應。罕見過敏反應。

鹽酸羥甲唑啉滴眼液： 1、未經控制的高血壓，心律紊亂，高血糖（糖尿病），甲亢患者以及正在使用其他藥物治療的患者慎用。 2、擬交感神經藥應慎用于正在全身應用單胺氧化酶（MAO）抑制劑的病人，以免引起血壓升高。 3、眼部使用擬交感神經藥物很少引起心血管系統的反應，過量可能引起兒童或部分敏感成人外周血管的收縮，心率減慢及血壓升高。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：除非醫師認為必要，否則妊娠期和哺乳期婦女不應使用本品。 5、兒童用藥：兒童應用時，可出現鎮靜作用，但是，眼部使用后的吸收量少，很少引起嗜睡，大劑量意外食入后可能引起嚴重的中樞神經系統抑制。 6、老年用藥：老年患者使用無需劑量調整。 7、藥物過量：過量使用通常不會引起急癥。如果意外滴眼過量，用水或生理鹽水沖洗眼晴。如果意外食入，則促使嘔吐以及實行洗胃。應監測血壓，必要時應采取常規支持療法。 鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑 1、嚴格按推薦用量使用，連續使用不得超過7天，如需繼續使用，應咨詢醫師。 2、高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進、糖尿病等患者慎用。 3、2-6歲兒童應在醫師指導下使用。 4、如使用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。 5、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 6、本品性狀發生改變時禁止使用。 7、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8、兒童必須在成人監護下使用。 9、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

1.美托洛爾可能使外周血管循環障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對嚴重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥，及合用洋地黃時，必須慎重。 2.患變異型(Prinzmetal氏)心絞痛的患者，在使用β受體阻滯劑后可能會由于α受體介導的冠狀血管收縮而導致心絞痛發作的頻度和程度加重。因此，非選擇性β－受體阻滯劑不能用于此類患者。選擇性β1受體阻滯劑在使用時也必須慎重。 3.對支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，應同時給予足夠的擴支氣管治療，β2受體激動劑的劑量可能需要增加。 4.美托洛爾的治療對糖代謝的影響或掩蓋低血糖的危險低于非選擇性β受體阻滯劑。 5.在罕見的情況下，原有的中度房室傳導異常加重（很可能導致房室阻滯）。 β受體阻滯劑的治療可能會妨礙對過敏反應的治療，常規劑量的腎上腺素治療并不總能得到預期的療效。嗜鉻細胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛爾，應考慮合并使用α受體阻滯劑。 6.在嚴重的癥狀穩定性心力衰竭（心功能NYHA IV）患者中，有關本品的有效性/安全性的臨床對照研究資料有限，因此，這類患者的治療只能由經驗豐富且訓練有素的醫生來開始。 7.心力衰竭的臨床研究通常剔除了那些伴有急性心肌梗