(復方磺胺甲噁唑片)

阿奇霉素分散片

該品為復方制劑，每片含甲氧芐啶0.08g，磺胺甲惡唑0.4g

阿奇霉素

華中藥業股份有限公司

石藥集團歐意藥業有限公司

國藥準字H42022487

國藥準字H20066358

主要適應癥為敏感菌株所致的下列感染：大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染，肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。

本品適用于敏感細菌引起的下列感染：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、偏桃體炎等上呼吸道感染；支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染；沙眼衣原體所致單純性生殖器感染；非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染（需排除梅毒螺旋體的合并感染）。

成人常用量治療細菌性感染，一次甲氧芐啶160mg和磺胺甲惡唑800mg，每12小時服用1次。

本品為分散片，可直接口服/吞服，或將本品適量投入100ml水中，振搖分散后，在飯前1小時或飯后2小時。

1.對SMZ和TMP過敏者禁用； 2.由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用本品。 3.孕婦及哺乳期婦女禁用本品。 4.小于2個月的嬰兒禁用本品。 5.重度肝腎功能損害者禁用本品。

對阿奇霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。

主要適應癥為敏感菌株所致的下列感染：大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染，肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。

本品適用于敏感細菌引起的下列感染：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、偏桃體炎等上呼吸道感染；支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染；沙眼衣原體所致單純性生殖器感染；非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染（需排除梅毒螺旋體的合并感染）。

“復方磺胺甲惡唑片為復合制劑的抗菌藥，副作用一般多為過敏反應，如部分患者服藥后可出現皮疹、蕁麻疹或者發生剝脫性皮炎、光過敏、發熱等反應。部分患者可見血細胞減少，尤其是中性粒細胞、血小板以及紅細胞減少，此類患者發生癥狀之后，根據患者血細胞減少的程度，予以相應對癥治療。該類藥物可損害患者的肝功能以及腎功能，發生肝功能不全或者肝功能衰竭、腎功能不全或者腎功能衰竭。另外，此類藥物可引起患者膽紅素升高，如果是新生兒，有可能發生膽紅素腦病。極個別患者可出現甲狀腺腫大以及甲狀腺功能減退等癥狀，而且也有個別報道可出現中樞神經系統毒性反應，表現為神志不清、精神錯亂、幻覺或者出現抑郁癥。近期研究發現，患者服用復方磺胺甲惡唑片之后偶可發生腦膜炎、頭痛、頸項強直、噴射狀惡心、嘔吐等癥狀。”

病人對本品的耐受性良好，不良反應發生率較低，因不良反應而中斷治療者約0.3%。不良反應中消化道反應占大多數，主要癥狀包括腹瀉(稀便)、上腹部不適(疼痛或痙攣)、惡心、嘔吐，偶見腹脹。一般為輕至中度。偶見肝氨基轉移酶可逆性升高，發生率與其它大環內酯類抗生素及青霉素類相似。曾見一過性輕度中性粒細胞減少癥，但是否與阿奇霉素有關尚未證實。

1.對SMZ和TMP過敏者禁用；2.由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用本品。3.孕婦及哺乳期婦女禁用本品。4.小于2個月的嬰兒禁用本品。5.重度肝腎功能損害者禁用本品。

1.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。 2.由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。 3.如同其他抗生素制劑一樣，在本品療程中，應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進行觀察。 4.用藥期間如果發生過敏反應(如血管神經性水腫、皮膚反應、Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等)，應立即停藥，并采取適當措施。 5.治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。