吉他霉素

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成份為吉他霉素。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學(xué)名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當于5毫克氨氯地平。

北大醫(yī)藥重慶大新藥業(yè)股份有限公司

輝瑞制藥有限公司

國藥準字H10910086

國藥準字H10950224

本品用于革蘭陽性菌所致的皮膚軟組織感染、呼吸道感染、鏈球菌咽峽炎、猩紅熱、白喉、軍團菌病、百日咳等，以及淋病、非淋病性尿道炎、痤瘡等。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

吉他霉素片： 口服，成人一日1-1.6g，分3-4次服用。 注射用酒石酸吉他霉素： 1、靜脈注射或靜脈滴注，先用少量氯化鈉注射液或葡萄糖注射液溶解，然后在稀釋到需要濃度。 2、成人，一次0.2-0.4g，一日2-3次。小兒，一日0.2g或酌減，分2-3次給藥。 3、靜脈注射時，濃度不得大于2%即20萬單位，將1次用量溶于10-20ml氯化鈉注射液或葡萄糖注射液中；緩慢推注（急速靜注，有時出現(xiàn)惡心、腹痛、血壓下降、休克癥狀等），注射速度應(yīng)不少于5分鐘，以免產(chǎn)生靜脈不適。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

對本品及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應(yīng)用中，患者下列事件的發(fā)生率0.1%，具相關(guān)性尚不確定，在此列出以提醒醫(yī)生關(guān)注

對孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動物試驗結(jié)果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。

本品用于革蘭陽性菌所致的皮膚軟組織感染、呼吸道感染、鏈球菌咽峽炎、猩紅熱、白喉、軍團菌病、百日咳等，以及淋病、非淋病性尿道炎、痤瘡等。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

本品的胃腸道反應(yīng)發(fā)生率較紅霉素低，偶見皮疹和瘙癢。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定，但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

1、使用本品前，應(yīng)做藥物過敏測定，陽性反應(yīng)者禁用。 2、肝功能不全者及有蕁麻疹病史或過敏反應(yīng)體質(zhì)者慎用。 3、遵守本品“用法用量”規(guī)定，不得隨意加量。 4、本品僅供靜脈注射或滴注；如發(fā)生過敏癥狀，應(yīng)立即停用，遵醫(yī)囑。 5、本品為抑菌性藥物，要按一定時間間隔給藥，以保持體內(nèi)藥物濃度，利于藥效的發(fā)揮。 6、本品與紅霉素有交叉耐藥性。 7、用藥期間定期監(jiān)測肝功能。 8、本品偶可引起一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高。 9、對診斷的干擾：本品可使尿兒茶酚胺、血清堿性磷酸酶、膽紅素、血清氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值增高。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量，因此，使用該品應(yīng)謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。