丹頤(鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液)

甲氨蝶呤片

本品主要成分為鹽酸尼卡地平和葡萄糖。

甲氨蝶呤。

遼寧海神聯盛制藥有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20000485

國藥準字H19983205

本品治療高血壓急癥和手術時異常高血壓急救處置。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1、手術時異常高血壓的急救：靜脈滴注，先以1分鐘2-10μg/kg（體重）的滴注速度給予，將血壓降到目的值后，邊監測血壓邊調節滴注速度。如有必要迅速降低血壓時，則以鹽酸尼卡地平計，10-30μg/kg（體重）靜脈給予。 2、高血壓性緊急癥：靜脈滴注，先以1分鐘0.5-6μg/kg（體重）的滴注速度給予，將血壓降到目的值后，邊監測血壓邊調節滴注速度。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1、對本品有過敏反應者。 2、重度主動脈瓣狹窄。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

本品治療高血壓急癥和手術時異常高血壓急救處置。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1、較常見者有腳腫、頭暈、頭痛、臉紅，均為血管擴張的結果。 2、較少見者有心悸、心動過速、心絞痛加重，常是反射性心動過速的結果，減小劑量或加用β阻滯藥可以糾正。 3、少見者有惡心、口干、便秘、乏力、皮疹等。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1、肝腎功能不全者、有腦卒中者慎用。 2、用藥后應注意反應，尤其在降壓后心率加快者。 3、本品也曾用于充血性心力衰竭，初步結果見后負荷減低而不影響心肌收縮力，但須注意本品的負性肌力作用。 4、本品可能減低腦血管阻力，增加腎小球濾過率。 5、若注射部位出現疼痛或發紅時，應改變注射部位。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品在孕婦中應用尚缺乏良好對照研究，個別動物實驗中有不利影響，故孕婦應用須權衡利弊。 （2）本品可能排入乳汁，故哺乳期婦女應用須權衡利弊。 7、兒童用藥：本品在兒童中應用的安全性尚缺少研究。 8、老年用藥：本品在老年人與中青年人中的藥動學研究末發現差異，故老年人應用與中青年人同。老年人用本品，宜從低劑量（0.5μg/（kg·min））開始。 9、藥物過量：本品逾量時可引起顯著低血壓與心動過緩，伴倦怠、神志模糊、語言不清。此時應給以血管收縮藥，靜脈內給葡萄糖酸鈣以糾正癥狀。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；