氯霉素膠囊

美沙拉嗪腸溶片

本品主要成分為氯霉素。

本品主要成份為美沙拉嗪。

上海信誼萬象藥業股份有限公司

葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司

國藥準字H31021780

國藥準字H19980148

本品用于：

潰瘍性結腸炎、節段性回腸炎(克羅恩病)。

口服：成人一日1.5-3g（6-12粒），分3-4次服用；小兒按體重一日25-50mg/kg，分3-4次服用；新生兒一日不超過25mg/kg，分4次服用。

成人： 潰瘍性結腸炎：（急性發作）每日4次，每次1g（4片），或遵醫囑。（維持治...

對本品過敏者禁用。

可能引起輕微胃部不適。偶有惡心、頭痛、頭暈等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：致畸作用的研究數據不多。懷孕及哺乳的病人，慎用本品。 兒童用藥：兩歲以下兒童不宜使用本品，兩歲以上兒童：20-30mg/kg。或遵醫囑。 老年用藥：高齡患者用本品應酌減。

本品用于：

潰瘍性結腸炎、節段性回腸炎(克羅恩病)。

1、對造血系統的毒性反應是氯霉素最嚴重的不良反應。有兩種不同表現形式： （1）與劑量有關的可逆性骨髓抑制，常見于血藥濃度超過25mg/L的患者。臨床表現為貧血，并可伴白細胞和血小板減少。 （2）與劑量無關的骨髓毒性反應，常表現為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血。發生再生障礙性貧血者可有數周至數月的潛伏期，不易早期發現，其臨床表現有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點、瘀斑和鼻衄等，以及由粒細胞減少所致感染征象，如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數再生障礙性貧血于口服氯霉素后發生。 2、溶血性貧血：可發生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者。 3、灰嬰綜合征：典型的病例發生在出生后48小時內即投予高劑量的氯霉素，治療持續3-4日后可發生灰嬰綜合征，血藥濃度可高達40-200mg/L。臨床表現為腹脹、嘔吐、進行性蒼白、紫紺、微循環障礙，體溫不升、呼吸不規則。常發生在早產兒或新生兒應用大劑量氯霉素（按體重一日超過25mg/kg）時，類似表現亦可發生在成人或較大兒童應用更大劑量（按體重一日約100mg/kg）時。及早停藥，尚可完全恢復。 4、用本品長程治療可誘發出血傾向，可能與骨髓抑制、腸道菌群減少致維生素K合成受阻、凝血酶原時間延長等均有關。 5、周圍神經炎和視神經炎：常在長程治療時發生，及早停藥，常屬可逆，也有發生視神經萎縮而致盲者。 6、消化道反應：可有腹瀉、惡心、嘔吐等。 7、過敏反應較少見：可致各種皮疹、日光性皮炎、血管神經性水腫。一般較輕，停藥后可迅速好轉。 8、二重感染：可致變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、真菌等的肺、胃腸道及尿路感染。

本品在包腸衣后于腸中崩解，大部分藥物可抵達結腸，作用于炎癥黏膜，抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質白三烯的形成，對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發炎的腸壁結締組織效用尤佳。

1、由于可能發生不可逆性骨髓抑制，本品應避免重復療程使用。 2、肝、腎功能損害患者宜避免使用本品。如必須使用時須減量應用，有條件時進行血藥濃度監測，使其峰濃度（Cmax）在25mg/L以下，谷濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過此范圍，可增加引起骨髓抑制的危險。 3、口服本品時應空腹服用，即于餐前1小時或餐后2小時服用，以期達到有效血藥濃度。 4、在治療過程中應定期檢查周圍血象。長程治療者尚須查網織細胞計數，必要時作骨髓檢查，以便及時發現與劑量有關的可逆性骨髓抑制，但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發生的再生障礙性貧血。 5、對診斷的干擾：采用硫酸銅法測定尿糖時，應用氯霉素患者可產生假陽性反應。

1、腎、肝功能不全者慎用。兩歲以下兒童不宜使用。出現皮疹時應暫停使 用并盡快咨詢醫生。 2、最好整粒吞服，也可掰開或水沖服；但絕不可嚼碎或壓碎。若因故或遺 忘漏服一劑量時，應盡快補服或與下次劑量同時補服。