維力明(注射用長春西汀)

甲氨蝶呤片

本品主要成分為長春西汀。

甲氨蝶呤。

廣州萬正藥業有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20040559

國藥準字H19983205

本品適用于改善腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦動脈硬化癥等誘發的各種癥狀。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

靜脈滴注，開始劑量每天20mg，加入到適量的5%葡萄糖或0.9%的氯化鈉注射液中緩慢滴注；以后可根據病情增加至每天30mg，或遵醫囑。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1、對本品過敏者禁用。 2、顱內出血者急性期禁用。 3、嚴重缺血性心臟病、嚴重心律失常者禁用。 4、孕婦或可能已妊娠的婦女禁用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

本品適用于改善腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦動脈硬化癥等誘發的各種癥狀。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1、過敏癥：有時可出現皮疹，偶有蕁麻疹、瘙癢等過敏癥狀，若出現此癥狀應停藥。 2、精神神經系統：有時頭疼、眩暈，偶爾出現困倦感，側肢的麻木感，脫力感加重。 3、消化道：有時惡心、嘔吐、也偶爾出現食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。 4、循環器官：有時可出現顏面潮紅、頭昏等癥狀，偶見血壓輕度下降，心動過速。 5、血液：有時可出現轉氨酶升高，偶爾也出現堿性磷酸酶升高、黃疸等。 7、腎臟：偶爾可出現血尿素氮升高。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1、應在醫生指導下使用。 2、出現過敏癥狀時，應立即停藥就醫。 3、長期使用應注意血相變化。 4、本品不可靜脈或肌肉推注。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）孕婦或已有妊娠可能的婦女禁用。 （2）哺乳期婦女應避免使用本品，如不得不使用，應停止哺乳。 6、兒童用藥：尚缺乏本品兒童用藥的安全性和有效性研究。 7、老年用藥：請參見【用法用量】或遵醫囑。 8、藥物過量：尚缺乏本品過量的研究資料和報道。一旦出現過量，應立即停藥，予以對癥和支持治療。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；