碳酸鋰

奧卡西平片

本品主要成分為碳酸鋰。

活性成份：奧卡西平。

臺山市新寧制藥有限公司

武漢人福藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H44020318

國藥準字H20040192

本品主要用于治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用，對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作的作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 碳酸鋰片： 口服。成人用量按體重20-25mg/kg計算，躁狂癥治療劑量為一日600-2000mg（2.5片-8片），分2-3次服用，宜在飯后服，以減少對胃的刺激，劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調整。維持劑量一日500-1000mg（2片-4片）。 碳酸鋰緩釋片： 口服劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調整，治療期一日0.9-1.5g，分1-2次服用，維持治療一日0.6-0.9g。

本品適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯合使用。在單藥治療和聯合用藥中，本品應該從臨床...

腎功能不全者、嚴重心臟疾病患者禁用。

不良反應的發(fā)生幾乎都在治療初期（疲勞、鎮(zhèn)靜、視力模糊、口干、便秘失眠等）, 常為一過性，且程度較輕,一般無需特殊處理及停藥、減慢加量速度可避免不良反應的發(fā)生。

本品主要用于治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用，對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作的作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

1、常見不良反應口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛。 2、神經系統(tǒng)不良反應有雙手細震顫、萎靡、無力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進。 3、可引起白細胞升高。 4、上述不良反應加重可能是中毒的先兆，應密切觀察。

【藥理毒理】 盡管目前對多數抗癲癇藥物作用的確切機制尚未完全弄清，但是仍可認為該類藥物是通過改變神經元興奮性基本介質的活性，即腦的電壓和神經介質離子通道的調控而產生其效用。根據最近的研究發(fā)現，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時，這兩種化合物抑制了細胞培養(yǎng)中的鼠神經元的鈉依賴性動作電位的持續(xù)性高頻重復放電，這種效應可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結果表明，消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調節(jié)。

1、腦器質性疾病、嚴重軀體疾病和低鈉血癥患者慎用本品。 2、服本品患者需注意體液大量丟失，如持續(xù)嘔吐、腹瀉、大量出汗等情況易引起鋰中毒。 3、服本品期間不可用低鹽飲食。長期服藥者應定期檢查腎功能和甲狀腺功能。 4、由于鋰鹽的治療指數低，治療量和中毒量較接近，應對血鋰濃度進行監(jiān)測，幫助調節(jié)治療量及維持量，及時發(fā)現急性中毒。治療期應每1-2周測量血鋰一次，維持治療期可每月測定一次。取血時間應在次日晨即末次服藥后12小時。急性治療的血鋰濃度為0.6-1.2mmol/L，維持治療的血鋰濃度為0.4-0.8mmol/L，1.4mmol/L視為有效濃度的上限，超過此值容易出現鋰中毒。

1.對卡馬西平過敏的病人， 在使用本品治療過程中，也可能發(fā)生過敏反應（如嚴重的皮膚反應）。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應率為25-30%。