復方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)

復方環(huán)磷酰胺片

本品為復方制劑，其組份為谷氨酸、脯氨酸、絲氨酸、苯丙氨酸等。

本品為復方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

安徽豐原藥業(yè)股份有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H20043194

國藥準字H12021006

本品適用于蛋白質攝入不足、吸收障礙等氨基酸不能滿足機體代謝需要的患者。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

靜脈滴注。 1、成人：根據(jù)病情、一日輸注500-200ml，緩慢滴注，每分鐘約40-50滴，老人及癥病人更需緩慢滴注。從氨基酸的利用考慮，在可配伍性得到保證的前提下，本品可與葡萄糖注射液，脂肪乳注射液及其它營養(yǎng)要素按照適當?shù)谋壤旌虾蠼?jīng)中心或周圍靜脈連續(xù)輸過（16-24小時連續(xù)使用），并應根據(jù)年齡、癥狀、體重等情況，決定適當用量。 2、嬰幼兒：本品用于嬰幼兒病人時，應在開始使用的一周內逐漸增加劑量。最大劑量為按體重一日30ml/kg。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

嚴重肝功能不全、嚴重腎功能不全及尿毒癥患者、氨基酸代謝障礙者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產(chǎn)生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環(huán)磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品適用于蛋白質攝入不足、吸收障礙等氨基酸不能滿足機體代謝需要的患者。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

滴注速度過快時，可產(chǎn)生惡心、嘔吐、發(fā)熱等反應，應加注意。同所有高滲溶液一樣，從周圍靜脈輸注時可能會導致血栓性靜脈炎。

1、本品含60mmol/L的乙酸，大量應用或并用電解質輸液時，應注意電解質與酸堿平衡。 2、外周靜脈輸注時，因加有葡萄糖呈高滲狀態(tài)，滴注速度必須緩慢。 3、用前必須詳細檢查藥液，如發(fā)現(xiàn)瓶身有破裂、漏氣、變色、發(fā)霉、沉淀、變質等異?，F(xiàn)象時絕對不應使用。 4、本品遇冷可能出現(xiàn)結晶，可將藥液加熱到60℃，緩慢搖動使結晶完全溶解后再用。 5、開瓶藥液一次用完，剩余藥液不宜貯存再用。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項試驗且無可靠參考文獻。 7、兒童用藥：請參見【用法用量】。 8、老年患者用藥：未進行該項試驗且無可靠參考文獻。 9、藥物過量：未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。