雷公藤雙層片

苯磺酸氨氯地平分散片

雷公藤提取物。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

湖北安聯藥業有限公司

南通久和藥業有限公司

國藥準字Z20010165

國藥準字H20080298

本品用于寒熱錯雜型、瘀血阻絡型痹證，癥見關節腫痛，屈伸不利，晨僵，關節變型，活動受限。適用于類風濕性關節炎見上述證候者。

(1)高血壓?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗心絞痛藥物合用。

本品應在醫生追隨觀察下使用。口服，一次1-2片，一日2次。早餐及晚餐后即刻服用。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

1、兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。 2、心、肝、腎功能不全者禁用；嚴重貧血、白細胞和血小板降低者禁用。 3、胃、十二指腸潰瘍活動期患者禁用。 4、嚴重心律失常者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

本品用于寒熱錯雜型、瘀血阻絡型痹證，癥見關節腫痛，屈伸不利，晨僵，關節變型，活動受限。適用于類風濕性關節炎見上述證候者。

(1)高血壓?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

1、消化系統：口干、惡心、嘔吐、乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉、黃疸、轉氨酶升高；嚴重者可出現急性中毒性肝損傷、胃出血。 2、血液系統：白細胞、血小板下降；嚴重者可出現粒細胞缺乏和全血細胞減少。 3、泌尿系統：少尿或多尿、水腫、腎功能異常等腎臟損害；嚴重者可出現急性腎功能衰竭。 4、心血管系統：心悸、胸悶、心律失常、血壓升高或下降、心電圖異常。 5、生殖、內分泌系統：女子月經紊亂、月經量少或閉經；男子精子數量減少、活力下降。 6、神經系統：頭昏、頭暈、嗜睡、失眠、神經炎、復視。 7、其他：皮疹、瘙癢、脫發、面部色素沉著。

1、本品在醫生指導下嚴格按照說明書規定劑量用藥，不可超量使用。   2、用藥期間應注意定期隨診并檢查血、尿常規及心電圖和肝腎功能，必要時停藥并給予相應處理。   3、連續用藥一般不宜超過3個月。如繼續用藥，應由醫生根據患者病情及治療需要決定。 4、心、肝、腎功能不全或嚴重貧血、白細胞或血小板低下者慎用。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。