鹽酸馬尼地平

那格列奈片

本品主要成分為鹽酸馬尼地平。

那格列奈。

許昌恒生制藥有限公司

河南天方藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20120010

國藥準(zhǔn)字H20041609

本品適用于成人輕、中度原發(fā)性高血壓。

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 通常，早餐后口服，成人一次10-20mg，一日一次。可從5mg開始服用，根據(jù)情況逐漸增加劑量。

口服。通常成年人每次60－120mg（2－4）片，一日三次，餐前1－15分鐘以內(nèi)...

1、妊娠或可能妊娠的婦女禁用（大鼠試驗(yàn)顯示本品可延長妊娠期和分娩時(shí)間）。 2、對本品任何成分過敏者禁用。

1、低血糖：與其他抗糖尿病藥物一樣，服用那格列奈后，可觀察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲不振、心悸、惡心、疲勞和無力。這些癥狀一般較輕且較易處理，如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報(bào)告顯示出現(xiàn)低血糖癥狀，且證實(shí)血糖降低（血糖＜3.3MMOL/L的患者比例為2.4%-7.69%.

本品適用于成人輕、中度原發(fā)性高血壓。

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。

1、嚴(yán)重不良反應(yīng)（低于0.1%）： （1）血壓過低可能出現(xiàn)短暫的意識喪失、腦梗死等（參見【老年用藥】）。 （2）可能出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少；室性早搏、室上性早搏；紅皮病等。應(yīng)充分觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥，并給予適當(dāng)處理。 2、其他不良反應(yīng)： （1）肝臟：AST（GOT）、ALT（GPT）、AL-P、LDH、γ-GTP升高（0.1-5%）；膽紅素升高（低于0.1%）。 （2）腎臟：BUN、肌酐升高（0.1-5%）。 （3）血液：嗜酸性粒細(xì)胞增多（低于0.1%）。 （4）超敏反應(yīng)：皮疹、瘙癢（0.1-5%）；光過敏（低于0.1%）。 （5）口腔：牙齦增生（低于0.1%）。 （6）循環(huán)系統(tǒng)：發(fā)熱、顏面潮紅、心悸、心動(dòng)過速（0.1-5%）；結(jié)膜充血、胸痛（低于0.1%）。 （7）神經(jīng)系統(tǒng)：眩暈、目眩、頭昏、頭痛、頭重感（0.1-5%）；麻木感、失眠、嗜睡、帕金森樣癥狀惡化（低于0.1%）。 （8）消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、胃灼熱、腹痛、腹脹、便秘、口渴（0.1-5%）；腹瀉、味覺異常、口腔炎（低于0.1%）。 （9）肌肉骨骼系統(tǒng)：肌肉疼痛、肩部僵硬、肌肉痙攣、CK（CPK）升高（低于0.1%）。 （10）其他：全身倦怠、乏力、水腫、尿頻，血清總膽固醇、尿酸、甘油三酯升高（0.1-5%）；乳糜樣腹水（腎功能不全患者服用時(shí)）、男性乳房發(fā)育、呼吸急促、咳嗽、出汗、血鉀降低（低于0.1%）。

1、重度肝功能障礙患者慎用（可能延遲本品的代謝、排泄）。 2、老年患者慎用（參見【老年用藥】）。 3、有鈣拮抗劑突然停藥導(dǎo)致癥狀惡化的病例報(bào)道，因此本品停用時(shí)應(yīng)逐漸減量，并全面觀察。另外，沒有醫(yī)囑不得停藥。 4、偶爾可導(dǎo)致低血壓、短暫的意識喪失、腦梗死等，應(yīng)當(dāng)減量或停藥，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚恚▍⒁姟緡?yán)重不良反應(yīng)】）。 5、降壓作用會(huì)引起眩暈等癥狀，故高空作業(yè)、汽車駕駛等危險(xiǎn)機(jī)械操作時(shí)應(yīng)注意。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）妊娠或可能妊娠的婦女禁用（大鼠試驗(yàn)顯示本品可延長妊娠期和分娩時(shí)間）。 （2）哺乳期婦女最好避免使用，如需使用應(yīng)停止哺乳（大鼠試驗(yàn)顯示本品可通過乳汁分泌）。 7、兒童用藥：兒童用藥安全性尚未確立（沒有兒童使用的經(jīng)驗(yàn)），故兒童患者禁用。 8、老年用藥：老年患者應(yīng)從低劑量開始使用，并注意觀察患者的情況，慎重用藥。（一般認(rèn)為過度降壓是不可取的，可能發(fā)生腦梗死等。） 9、藥物過量：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

1、低血糖：本品可以引起低血糖現(xiàn)象，其發(fā)生的頻率與糖尿病嚴(yán)重程度、血糖控制水平、以及病人其他相關(guān)情況有關(guān)。老年病人、營養(yǎng)不良的病人、伴有腎上腺或垂體功能不全的病人對降糖藥比較敏感，易發(fā)生低血糖。劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、腹瀉嘔吐、進(jìn)食減少、或合用其他抗糖尿病藥物時(shí)，低血糖的危險(xiǎn)性增加。對伴有自主神經(jīng)病變或合并使用β受體阻滯劑者發(fā)生低血糖時(shí)難以被認(rèn)識。那格列奈必須餐前口服，以減少低血糖的危險(xiǎn)。病人不準(zhǔn)備進(jìn)食時(shí)，不可服用那格列奈。