聚桂醇注射液

復方環磷酰胺片

本品主要成分為聚桂醇。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

陜西天宇制藥有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H20080445

國藥準字H12021006

本品適用于內鏡下食管曲張靜脈出血的急診止血及曲張靜脈的硬化治療。

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1、食管曲張靜脈活動出血時，采用環繞出血點+出血點處直接注射技術止血；一個出血點局部用10ml左右，最大劑量不超過15ml。 2、曲張靜脈硬化治療，采用單純靜脈內注射硬化技術時，每次注射2-4個點，每點注射劑量3-15ml。采用靜脈旁-內聯合注射硬化技術時，以靜脈旁注射為主，從距食管齒狀線1-2cm處開始逆行性硬化治療，靜脈旁粘膜下多點注射，每點注射量以注射局部出現灰白色隆起為標準，通常用量不超過1ml，靜脈內注射每點1-2ml；一次硬化治療總劑量通常不超過35ml。曲張靜脈活動出血止血后，其它可見曲張靜脈采用靜脈旁-靜脈內聯合注射技術硬化治療，止血和硬化治療的總劑量通常不超過35ml。曲張靜脈硬化治療4-6周內完成；首次治療后與第二次治療間隔不超過一周，以后每周一次，直到可見曲張靜脈完全消失。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

患者處于休克狀態或對本品過敏者禁用以下情況根據病情而定：急性嚴重心臟病，如心內膜炎、心肌炎、心力衰竭和高血壓，經過治療病情穩定，可進行硬化療法發熱急性肺部疾病包括呼吸困難時（如支氣管哮喘）。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品適用于內鏡下食管曲張靜脈出血的急診止血及曲張靜脈的硬化治療。

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

可出現暫時胸痛、心功能降低、吞咽困難、燒心、反酸、便秘；也可出現食管局部潰瘍、組織壞死（有時伴出血，個別有穿孔）、食道狹窄、胸腔積液等；偶見暫時性虛脫、頭暈、呼吸困難、胸悶、惡心、視力障礙、局部感覺損害和金屬味覺。

1、切記勿注入動脈血管。 2、應嚴格按照操作規程作好術前準備和術后護理。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：國外報道，在妊娠頭3月和妊娠36周后禁用。 4、兒童用藥：尚不明確。 5、老年用藥：尚不明確。 6、藥物過量：尚不明確。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。