呋喃妥因

苯磺酸氨氯地平分散片

本品主要成分為呋喃妥因。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

濟南金達藥化有限公司

南通久和藥業(yè)有限公司

國藥準字H37022205

國藥準字H20080298

本品用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用于尿路感染的預防。

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 呋喃妥因片/呋喃妥因腸溶片：口服。 1、成人一次50-100mg，一日3-4次。單純性下尿路感染用低劑量。1月以上小兒每日按體重5-7mg/kg，分4次服。療程至少1周，或用至尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后至少3日。 2、對尿路感染反復發(fā)作予本品預防者，成人一日50-100mg，睡前服，兒童一日1mg/kg。 呋喃妥因栓：直腸給藥。 1、成人：一次100mg，一日1-2次。兒童：一次50mg，一日1-2次，或遵醫(yī)囑。療程至少一周，或用至尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后至少3日。 2、對尿路感染反復發(fā)作用本品預防者，成人：一日100mg，兒童：一日50mg。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應根據(jù)患者個體反應進行。一般的劑量調(diào)整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

1、對呋喃類藥物過敏者禁用。 2、孕婦禁用。 3、新生兒禁用。 4、腎功能減退患者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據(jù)動物試驗結(jié)果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

本品用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用于尿路感染的預防。

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

呋喃妥因片/呋喃妥因腸溶片： 1、惡心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應較常見。 2、皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態(tài)反應亦可發(fā)生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發(fā)生溶血性貧血。 3、頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應偶可發(fā)生，多屬可逆。嚴重者可發(fā)生周圍神經(jīng)炎，原有腎功能減退或長期服用本品的病人易于發(fā)生。 4、呋喃妥因偶可引起發(fā)熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜酸粒細胞增多等急性肺炎表現(xiàn)，停藥后可迅速消失，重癥患者采用皮質(zhì)激素可能減輕癥狀；長期服用6月以上的患者，偶可引起間質(zhì)性肺炎或肺纖維化，應及早停藥并采取相應治療措施。 呋喃妥因栓： 1、皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態(tài)反應可發(fā)生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發(fā)生溶血性貧血。 2、頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應偶可發(fā)生，多屬可逆。嚴重者可以發(fā)生周圍神經(jīng)炎、原有腎功能減退或長期使用本品的病人易于發(fā)生。 3、呋喃妥因偶可以引起發(fā)熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜酸粒細胞增多等急性肺炎表現(xiàn)，停藥后可迅速消失。重癥患者采用糖皮質(zhì)激素可能減輕癥狀；長期使用6個月以上的患者，偶爾引起間質(zhì)性肺炎或肺纖維化，應及早停藥并采取相應治療措施。

呋喃妥因片/呋喃妥因腸溶片： 1、呋喃妥因宜與食物同服，以減少胃腸道刺激。 2、療程應至少7日，或繼續(xù)用藥至尿中細菌清除3日以上。 3、長期應用本品6月以上者，有發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺纖維化的可能，應嚴密觀察，及早發(fā)現(xiàn)，及時停藥。因此將本品作長期預防應用者需權(quán)衡利弊。 4、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、周圍神經(jīng)病變、肺部疾病患者慎用。 5、對實驗室檢査指標的干擾：本品可干擾尿糖測定，因其尿中代謝產(chǎn)物可使硫酸銅試劑發(fā)生假陽性反應。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）因呋喃妥因可透過胎盤屏障，而胎兒酶系尚未發(fā)育完全，故妊娠后期孕婦不宜應用，足月孕婦禁用，以避免胎兒發(fā)生溶血性貧血的可能。 （2）少量呋喃妥因可進入乳汁，誘發(fā)乳兒溶血性貧血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，服用本品應停止哺乳。 7、兒童用藥：1個月以內(nèi)的新生兒禁用。 8、老年用藥：老年患者應慎用，并宜根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。 9、藥物過量：本品過量的主要表現(xiàn)為嘔吐。本品過量無特效解毒藥。需進一步誘導嘔吐，并給予大量補液，以保證藥物隨尿液排泄。本品也可經(jīng)透析清除。 呋喃妥因栓： 1、療程應至少7日，或繼續(xù)用藥至癥狀消除3日以上。 2、長期應用本品6個月以上者，有發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺纖維化的可能。應嚴密觀察，及早發(fā)現(xiàn)，及時停藥。因此將本品作長期預防應用者需權(quán)衡利弊。 3、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，周圍神經(jīng)病變、肺部疾病患者慎用。 4、臨床診斷的干擾：本品可干擾尿糖測定，因其尿中代謝產(chǎn)物可使硫酸銅試劑發(fā)生假陽性反應。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）因呋喃妥因可透過胎盤屏障，而胎兒酶系尚未發(fā)育完全，故孕婦禁用，以避免胎兒發(fā)生溶血性貧血的可能。 （2）少量呋喃妥因可進入乳汁，誘發(fā)乳兒溶血性貧血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，使用本品應停止哺乳。 6、兒童用藥：新生兒禁用。 7、老年用藥：老年患者應慎用，并宜根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。 8、藥物過量：本品過量無特效解毒藥。需用灌腸法使藥物稀釋、導泄，并給予大量補液，以保證藥物隨尿液排泄。本品也可經(jīng)透析清除。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。