甲鈷胺

奧卡西平片

本品主要成分為甲鈷胺。

活性成份：奧卡西平。

河北華榮制藥有限公司

武漢人福藥業有限責任公司

國藥準字H20050167

國藥準字H20040192

本品用于周圍神經病和因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血的治療。

本品適用于成人癲癇部分性發作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發作的添加治療。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 甲鈷胺膠囊： 口服，通常成人一次0.5mg，一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。 甲鈷胺片： 口服。通常成人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡，癥狀酌情增減。 甲鈷胺分散片： 可直接口服、吞服，或將本品投入適量溫水中，振搖分散后立即服用。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次。可根據年齡、癥狀酌情增減。 甲鈷胺注射液： 1、周圍神經病：成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌內注射或靜脈注射，可按年齡、癥狀酌情增減。 2、巨幼紅細胞性貧血：成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌內注射或靜脈注射。給藥約兩個月后，作為維持治療，每隔1-3個月可給與一次0.5mg。

本品適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯合使用。在單藥治療和聯合用藥中，本品應該從臨床...

禁用于甲鈷胺或處方中任何輔料有過敏史的患者。

不良反應的發生幾乎都在治療初期（疲勞、鎮靜、視力模糊、口干、便秘失眠等）, 常為一過性，且程度較輕,一般無需特殊處理及停藥、減慢加量速度可避免不良反應的發生。

本品用于周圍神經病和因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血的治療。

本品適用于成人癲癇部分性發作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發作的添加治療。

1、過敏：偶見皮疹發生(發生率＜0.1%),出現后請停止用藥。 2、口腔及舌面皰疹，雙唇結痂，眼瞼膜充血。 3、其它：偶有（發生率5%-0.1%）食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉。

【藥理毒理】 盡管目前對多數抗癲癇藥物作用的確切機制尚未完全弄清，但是仍可認為該類藥物是通過改變神經元興奮性基本介質的活性，即腦的電壓和神經介質離子通道的調控而產生其效用。根據最近的研究發現，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時，這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經元的鈉依賴性動作電位的持續性高頻重復放電，這種效應可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結果表明，消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調節。

1、如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。 2、從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。 3、本品開封后，應避光、避濕保存。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然甲鈷胺在動物試驗中未表現致畸作用，但其對懷孕婦女的安全性尚不明確。尚不明確甲鈷胺是否通過婦女乳汁分泌，但動物試驗報告甲鈷胺有乳汁分泌。本品在哺乳期婦女的安全性尚不明確。 5、兒童用藥：遵醫囑。 6、老年用藥：由于老年人機能減退，建議在醫生指導下酌情減少用量。

1.對卡馬西平過敏的病人， 在使用本品治療過程中，也可能發生過敏反應（如嚴重的皮膚反應）。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應率為25-30%。