鹽酸奈福泮

復方環磷酰胺片

本品主要成份為鹽酸奈福泮。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

安徽萬和制藥有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H34023987

國藥準字H12021006

本品用于手術后止痛、癌癥痛、急性外傷痛。亦可用于急性胃炎、膽道蛔蟲癥、輸尿管結石等內臟平滑肌絞痛，局部麻醉、針麻等麻醉輔助用藥。

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 鹽酸奈福泮片：口服，一次20-60mg，一日60-180mg。 鹽酸奈福泮注射液：肌注或靜注：一次20mg，必要時每3-4小時一次。 注射用鹽酸奈福泮： 緩慢靜脈滴注，常用量一次20mg，必要時每3-4小時一次，或遵醫囑、滴注時患者應躺下，滴注完后15分鐘方可起身。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

嚴重心血管疾病、心肌梗死或驚厥者禁用；服用單胺氧化酶抑制劑者禁用；對本品中任何成份過敏者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品用于手術后止痛、癌癥痛、急性外傷痛。亦可用于急性胃炎、膽道蛔蟲癥、輸尿管結石等內臟平滑肌絞痛，局部麻醉、針麻等麻醉輔助用藥。

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

有心絞痛、心動過速、癲癇發作、神經刺激癥狀、呼吸抑制、尿潴留、呼吸異常、瞌睡、惡心、出汗、頭暈、頭痛等，但一般持續時間不長，偶見口干、眩暈、皮疹。

1、有中風病史者、青光眼、尿潴留和肝、腎功能不全者慎用。 2、服用三環類抗抑郁藥物者慎用 3、因本品可引起嗜睡，所以駕駛者和機械操作者慎用 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦的影響尚不明確，由于乳汁中的藥物濃度與血漿中的濃度相當，故哺乳期婦女使用應遵醫囑。 5、兒童用藥：尚缺乏本品兒童用藥的有效性和安全性資料。 6、老年用藥：尚缺乏本品老年患者用藥的有效性和安全性資料。 7、藥物過量：本品過量可引起興奮，宜用安定解救，并用常規支持療法。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。