頭孢呋辛酯

苯磺酸氨氯地平分散片

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

安徽豐原利康制藥有限公司

南通久和藥業有限公司

國藥準字H20030888

國藥準字H20080298

本品用于敏感細菌引起的下列感染：

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

口服，劑量如下： 1、成人一般每次0.25g，每日兩次，一般的療程為5-10天。重癥感染或懷疑是肺炎時，每次0.5g，每日兩次；一般泌尿道感染，每次0.125g，每日兩次；對無并發癥的淋病患者推薦劑量為1g，單次服用。 2、Lyme病：成人和12歲以上兒童，推薦劑量為每次0.5gg，每日兩次，服用20天。 3、兒童一般用量為每次0.125g，每日兩次。對于小于兩歲的中耳炎患者，每次0.125g，每日兩次；對于大于兩歲的中耳炎患者，每次0.25g，每日兩次；大于12歲的兒童患者，使用劑量同成人。 4、對注射頭孢呋辛鈉治療獲得一定療效，尚需繼續治療的患者，可改為口服本品治療。 口服，飯后服用。 1、成人一般每次0.25g，每日2次，一般的療程為5-10天。 （1）重癥感染或懷疑是肺炎時，每次0.5g，每日2次。 （2）一般泌尿道感染，每次0.125g，每日2次。 （3）對無并發癥的淋病患者推薦劑量為1g，單次服用。 2、兒童一般用量為每次0.125g，每日2次。 （1）對于小于2歲的中耳炎患者，每次0.125g，每日2次；對于大于2歲的中耳炎患者，每次0.25g，每日2次。 （2）大于12歲的兒童患者，使用劑量同成人。 3、對注射頭孢呋辛鈉治療獲得一定療效，尚需繼續治療的患者，可改為口服本品治療。或遵醫囑。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

可能的副作用包括腹瀉、惡心、嘔吐、皮疹、頭痛和過敏反應。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

本品用于敏感細菌引起的下列感染：

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

1、本品主要不良反應包括消化系統反應（如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲減退、口腔潰瘍等）、皮膚反應（如皮疹、紅斑、瘙癢）和頭痛等。 2、和其他的頭孢菌素一樣，罕見的不良反應有： （1）過敏反應：包括過敏性反應、血管性水腫、瘙癢癥、皮疹、藥物引起的發熱、血清疾病樣反應和風疹等。 （2）消化道反應：偽膜性結腸炎及肝損害（包括肝炎、膽汁淤積和黃疸）等。 （3）血液學檢查：溶血性貧血、白細胞減少、全血細胞減少和血小板減少等。 （4）皮膚：多型性紅斑、Stevens-Johnson綜合癥、毒性的表皮壞死癥（疹型的表皮壞死癥）。 （5）泌尿系統：腎功能損害等。 3、其他：除上述列出的頭孢呋辛酯治療患者觀察到的不良反應外，以下不良反應和化驗檢查變化見于頭孢菌素治療患者： （1）嗜酸性粒細胞增多及短暫ALT、AST、LDH升高的報告。 （2）如其它的頭孢菌素一樣，也罕有黃疸病的報告。 （3）曾有報告在頭孢菌素類療程中出現Coombs’實驗陽性的反應，此現象會干擾血液的交叉配合。 （4）腎功能不全、毒性腎病、肝膽管淤積、再生障礙性貧血、溶血性貧血、出血、凝血時間延長、BUN升高、肌苷升高、堿性磷酸酶升高、中性粒細胞減少、血小板減少、白細胞減少、膽紅素升高、全血細胞減少及粒細胞缺乏癥等。

可能的副作用包括腹瀉、惡心、嘔吐、皮疹、頭痛和過敏反應。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。