甲磺酸雙氫麥角毒堿注射液

甲鈷胺片

本品為甲磺酸雙氫麥角毒堿。

甲鈷胺。

天津金耀藥業(yè)有限公司

衛(wèi)材(中國)藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20067317

國藥準(zhǔn)字H20030812

本品適用于：

周圍神經(jīng)病，各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛，自律性神經(jīng)障礙等。

每次0.3mg（1支），靜脈滴注或緩慢推注（用20ml葡萄糖或生理鹽水稀釋），毎日一次或兩次。肌注或皮下注射：每次0.3mg（1支），每日2次。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

1、已知對(duì)本品中任何一成分過敏者，血管疾病患者（有腦血管病史、Raynaud`s現(xiàn)象），暫時(shí)的動(dòng)脈炎患者，冠心病患者（心絞痛、無癥狀缺血等），嚴(yán)重的肝功能損傷患者和膿血癥患者禁用。 2、孕婦及哺乳期婦女禁用。

1.過敏偶有皮疹發(fā)生（發(fā)生率

本品適用于：

周圍神經(jīng)病，各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛，自律性神經(jīng)障礙等。

1、15-20%的病人出現(xiàn)鼻塞、頭疼、短暫的惡心和胃不適，但與食物一起服用時(shí)，通常可避免。大多數(shù)情況下，不需特殊處理，副作用會(huì)自然消失。 2、以下的不良反應(yīng)也有可能發(fā)生：嘔吐、腹瀉、皮膚反應(yīng)、感覺異常、心絞痛加重，同時(shí)，偶見心律失常和心動(dòng)過緩、外周動(dòng)脈血管失調(diào)（如四肢缺血）。 3、在個(gè)別情況下，在長時(shí)間期內(nèi)（幾年）服用高劑量（與推薦劑量相比）的本品后，結(jié)締組織會(huì)出現(xiàn)變化（纖維化）。這些變化也會(huì)累及腹膜后腔，并伴隨有諸如背痛或下尿道梗阻等癥狀。

藥理作用本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正常化，對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1、嚴(yán)重腎衰患者、輕微肝功能損傷患者和嚴(yán)重心動(dòng)過緩者應(yīng)慎用。本品不應(yīng)與細(xì)胞色素P450抑制劑合用。因?yàn)榭赡芤鹧h(huán)系統(tǒng)衰竭，所以非腸道給藥后應(yīng)監(jiān)測動(dòng)脈血壓。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物生殖研究表明，本品不會(huì)對(duì)胎兒有任何的影響，但在懷孕婦女中沒有進(jìn)行臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)。由于本品對(duì)子宮有收縮作用，因此它不能用于懷孕期婦女。本品能否進(jìn)入乳汁尚不明確，因此，本品在哺乳期禁用。 3、兒童用藥：尚不明確。 4、老年用藥：尚不明確。 5、藥物過量：尚未發(fā)生由于服藥過量的嚴(yán)重表現(xiàn)和癥狀。

1.如果服用一個(gè)月以上無效，則無需繼續(xù)服用。