吡喹酮

甲硝唑片

其制劑主要成分為吡喹酮。

本品主要成份為甲硝唑。化學名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

紹興民生醫藥股份有限公司

華中藥業股份有限公司

國藥準字H20066879

國藥準字H42020388

本品適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

吡喹酮片： 1、治療吸蟲病： （1）血吸蟲病：各種慢性血吸蟲病采用總劑量60mg/kg的1-2日療法，每日量分2-3次餐間服。急性血吸蟲病總劑量為120mg/kg，每日量分2-3次服，連服4日。體重超過60kg者按60kg計算。 （2）華支睪吸蟲病：總劑量為210mg/kg，每日3次，連服3日。 （3）肺吸蟲病：25mg/kg，每日3次，連服3日。 （4）姜片蟲病：15mg/kg，頓服。 2、治療絳蟲病： （1）牛肉和豬肉絳蟲病：10mg/kg，清晨頓服，1小時后服用硫酸鎂。 （2）短小膜殼絳蟲和闊節裂頭絳蟲病：25mg/kg，頓服。 3、治療囊蟲病：總劑量120-180mg/kg，分3-5日服，每日量分2-3次服。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚05g置入陰道內，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

1、眼囊蟲病患者禁用。 2、禁用于對本藥或藥物輔料過敏的患者。 3、禁止同時應用細胞色素P450強誘導劑，如利福平。

15-30％病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經系統癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

本品適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1、全身性損害：乏力、四肢酸痛、嗜酸性粒細胞增多癥，此外還有本品引起過敏性休克的文獻報道。 2、心血管系統：心悸、胸悶、心電圖顯示T波改變和期外收縮，室上性心動過速、心房纖顫。 3、消化系統：惡心、腹痛、腹瀉、轉氨酶升高、消化道出血。 4、皮膚及其附件：皮疹、瘙癢、過敏性紫癜。 5、神經系統：頭昏、頭痛。 6、其他：誘發精神失常。

1、治療寄生于組織內的寄生蟲如血吸蟲、肺吸蟲、囊蟲等，由于蟲體被殺死后釋放出大量的抗原物質，可引起發熱、嗜酸粒細胞增多、皮疹等，偶可引起過敏性休克，必須注意觀察。 2、腦囊蟲病患者需住院治療，并輔以防治腦水腫和降低高顱壓（應用地塞米松和脫水劑）或防治癲癇持續狀態的治療措施，以防發生意外。 3、合并眼囊蟲病時，須先手術摘除蟲體，而后進行藥物治療。 4、嚴重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。 5、有明顯頭昏、嗜睡等神經系統反應者，治療期間與停藥后24小時內勿進行駕駛、機械操作等工作。 6、在囊蟲病驅除帶絳蟲時，需應將隱性腦囊蟲病除外，以免發生意外。 7、本品會加劇由血吸蟲病引起的中樞神經系統病變，故此藥一般不應給予曾有癲癇病史的患者和/或有潛在中樞神經系統其他癥狀的患者，如囊蟲病皮下結節。 8、接受利福平治療而又急需寄生蟲藥物治療的患者，應考慮使用其他制劑治療。但是，如果必須用吡喹酮治療，應在給藥前停用利福平4周。在完成吡喹酮治療后的1天，即可恢復利福平的治療。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥：哺乳期婦女于服藥期間，直至停藥后72小時內不宜喂乳。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；5. 過敏體質者慎用；6. 服用后如出現嚴重不良反應，應立即停藥并就醫。