替卡西林鈉

鹽酸西替利嗪片

本品主要成分為替卡西林鈉。

本品主要成分是鹽酸西替利嗪。化學名稱：(±) -2-[2-[4-[(4-氯苯基)苯甲基]-1-哌嗪基]乙氧基]乙酸二鹽酸鹽。分子式：C21H25CIN2O3·2HCI分子量：461.81

浙江朗華制藥有限公司

廣東彼迪藥業有限公司

國藥準字H20060242

國藥準字H20103387

本品用于敏感菌所致下列感染：泌尿、生殖器感染，急性、慢性呼吸道感染，腹內感染，皮膚、軟組織感染，敗血癥。

季節性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 注射劑： 1、成人： （1）肌肉注射：泌尿系感染：每次1g，每日4次，用0.25%-0.5%利多卡因注射液2-3ml溶解后深部肌注。 （2）靜脈注射：每日量200-300mg/kg，分次給予。或每次3g，根據病情每3、4或6小時一次，按每克藥物4ml溶劑溶解后緩緩靜注。 （3）靜脈滴注：每日量200-300mg/kg，分次給予。或每次3g，根據病情每3、4或6小時一次。按每克藥物用4ml溶劑溶解后靜滴0.5-1小時。 2、兒童： 靜脈給藥，兒童每日用量為200-300mg/kg，嬰兒每日量為225mg/kg，7日齡以下新生兒則為每日150mg/kg，均分次給予。

推薦成年人和2歲以上兒童使用。 成年人：在大多數情況下，推薦劑量為每日10mg，一次口服。 由于癥狀通常在晚間出現而服藥，故建議可在晚餐期間用少量液體送服此藥。 若病人出現不良反應，可每日早晚各服一次，每次5mg。 6-12歲的兒童：每日一次10mg或每次5mg，每日2次。 2-6歲的兒童：每日一次5mg或每次2.5mg，每日2次。 1-2歲的兒童：建議1-2歲的兒童服用滴劑，早上和晚上各服用0.25ml（2.5mg，約5滴）。 1歲以下的兒童：雖然有6個月以上到1歲的嬰兒服用西替利嗪的臨床數據，但是相關評估尚未完全結束，如需使用，請服用滴劑產品，謹遵醫囑。 老年患者：腎功能正常的老年患者，參照成人推薦劑量。 腎功能損害的老年患者，參見腎功能損害患者推薦劑量。 腎功能損害的患者： 中度至重度腎功能損害患者，給藥間隔應根據腎功能個體化。請采用下列公式和圖表，參考病人的血清肌酐（mg/dl）計算： 對于腎功能損害的兒童患者，劑量的調整還需要考慮兒童的肌酐清除率和體重。 肝功能損害患者：腎功能正常的患者，無需調整給藥劑量。 口服片劑： 1片=10mg 1/2片

有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

偶有報告患者有輕微和短暫的不良反應，如頭痛、頭暈、嗜睡、激動不安、口干、腹部不適。在測定精神運動功能的客觀試驗中，本品的鎮靜作用和安慰劑相似。罕有報道過敏反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物致畸試驗顯示無任何致畸作用，但是為了預防，鹽酸西替利嗪不應給懷孕頭三個月的孕婦服用，同樣也不應給授乳婦女使用。兒童用藥：見【用法用量】項。老年用藥：肝功能正常的老年患者參見(用法用量)項成人用法與用量。腎功能損害的老年患者參見(用法用量)項腎功能損害患者用法用量。

本品用于敏感菌所致下列感染：泌尿、生殖器感染，急性、慢性呼吸道感染，腹內感染，皮膚、軟組織感染，敗血癥。

季節性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

1、過敏反應：皮疹、藥熱等過敏反應較為多見，過敏性休克少見。 2、肝臟：偶有血清轉氨酶升高，甚至出現惡心、嘔吐、肝腫大和壓痛等輕型無黃疸型肝炎癥狀，肝活檢顯示點狀肝細胞壞死。 3、血液系統：有報道，腎功能損害的病人應用大劑量替卡西林時，可使血小板功能異常或干擾其他凝血機制，產生出血性疾患，如紫癜、黏膜出血、鼻衄及注射部位或小手術操作出血等。 4、神經毒性反應：有報道，靜脈注射高濃度替卡西林時可出現驚厥、抽搐、癲癇發作、短暫的精神失常等神經毒性癥狀。腎功能不全患者尤易發生。 5、其他：肌肉注射或靜脈給藥時，可出現局部疼痛、紅腫、硬結，嚴重者可致血栓性靜脈炎。

1、用藥前須做青霉素皮膚試驗，陽性者禁用。 2、慎用于以下情況：對頭孢菌素有過敏史者，乳母，嚴重肝、腎功能障礙者，凝血異常者。 3、尿液中高濃度替卡西林可致蛋白反應出現假陽性。磺基水楊酸和沸騰試驗、乙酸試驗、雙縮脲反應以及硝酸試驗均可出現這一反應。 4、少數患者用藥后可出現血清轉氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶值升高，血小板功能異常，凝血酶原時間延長等。 5、腎功能減退病人接受大劑量替卡西林時，應隨訪出血時間、凝血時間、凝血酶原時間等。 6、長期大劑量使用替卡西林應常規檢查肝、腎功能和血象。 7、FDA對本藥的妊娠安全性分級為B級。

1.酒后避免使用：在治療劑量下，本品不會強化酒精作用（血液酒精濃度0.8g/L），但是必須小心。 2.司機、操作機器或高空作業人員慎用；對健康志愿者的試驗表明，每日服用20或25mg本品可能影響人的機敏性和反應時間，少數情況下服用10mg本品會導致機敏性降低。