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煙酸
煙酸

煙酸

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:煙酸

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H11020135

生產(chǎn)企業(yè): 浙江新賽科藥業(yè)有限公司

功能主治:煙酸片:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
煙酸
煙酸
逍遙丸
逍遙丸
主要成分

本品主要成分為煙酸。

柴胡、當(dāng)歸、白芍、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷。輔料為生姜。

生產(chǎn)企業(yè)

浙江新賽科藥業(yè)有限公司

廣東宏興集團(tuán)股份有限公司宏興制藥廠

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H11020135

國(guó)藥準(zhǔn)字Z44022889

說(shuō)明
作用與功效

煙酸片:

疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦!⑹秤麥p退、月經(jīng)不調(diào)。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用,或遵醫(yī)囑。 煙酸片: 口服,成人,一次1-2片,一日5次,一日用量不超過(guò)10片。兒童,一次0.5-1片,一日2-3次。 煙酸緩釋片: 1、本品須整片吞服,不可掰開或嚼碎。 2、本品應(yīng)在少量低脂肪飲食后睡前服用。 3、口服,推薦1-4周劑量為一次1片(0.5g),一日一次;5-8周劑量為一次2片(1g),一日一次。8周后,根據(jù)病人的療效和耐受性漸增劑量,如有必要,最大劑量可加至每天劑量為4片(2g)。 4、維持劑量推薦的維持劑量為每日1g-2g(2-4片),睡前服用。不推薦每日劑量超過(guò)2g(4片),女性患者的劑量低于男性患者。 5、如果采用本品單一治療療效不佳或者對(duì)更高劑量的本品耐受性差,這些患者可以采用本品與膽汁酸結(jié)合樹脂或者HMG-COA還原酶抑制劑聯(lián)合治療。 6、在服用本品前30分鐘,預(yù)先服用阿司匹林或服用其它非甾體抗炎藥,可以降低皮膚潮紅的發(fā)作頻率或嚴(yán)重性(參見不良反應(yīng))。幾周后,病人對(duì)皮膚潮紅迅速耐受。通過(guò)逐漸增加煙酸劑量和避免空腹服藥也可大大減少皮膚潮紅、瘙癢和胃腸道不適等副反應(yīng)。 7、已經(jīng)服用其它煙酸制劑的病人應(yīng)根據(jù)推薦的起始劑量表中的劑量開始服藥,并且劑量根據(jù)病人個(gè)體的療效而定。如果停用本品時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)治療應(yīng)包括起始階段。 煙酸注射液/注射用煙酸: 1、成人肌內(nèi)注射,一次50mg-100mg,一日5次。 2、靜脈緩慢注射,一次25-100mg,一日2次或多次。 3、小兒靜脈緩慢注射,一次25-100mg,一日2次。

口服。一次6~9克(1-1瓶蓋半),一日1~2次。

副作用

1、對(duì)煙酸或本品中任何其他成份過(guò)敏者。 2、嚴(yán)重的或原因未明的肝功能障礙患者。 3、活動(dòng)性消化性潰瘍患者或動(dòng)脈出血患者。

尚不明確。

禁忌

成分

煙酸片:

疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦!⑹秤麥p退、月經(jīng)不調(diào)。

藥理作用

煙酸片: 1、本品在腎功能正常時(shí)幾乎不會(huì)發(fā)生毒性反應(yīng)。本品的一般不良反應(yīng)有:感覺溫?zé)帷⑵つw發(fā)紅(特別在臉面和頸部)、頭痛等血管擴(kuò)張反應(yīng)。 2、一般服煙酸2周后,血管擴(kuò)張及胃腸道不適可逐漸適應(yīng),逐漸增加用量可避免上述反應(yīng)。如有嚴(yán)重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適,應(yīng)減少劑量。 3、大劑量用藥可導(dǎo)致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐、胃痛、高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。 煙酸緩釋片: 1、對(duì)本品一般耐受性好,副反應(yīng)溫和、短暫。常見的副作用是發(fā)生皮膚潮紅(如感覺溫?zé)帷⑵つw發(fā)紅、瘙癢或麻刺感),可伴有頭暈、心動(dòng)過(guò)速、心悸、氣短、出汗、寒顫和/或水腫,在極少數(shù)患者可導(dǎo)致暈厥。其他不良反應(yīng)有腹痛、腹瀉、消化不良和皮疹,偶見惡心、嘔吐及鼻炎等。女性患者不良反應(yīng)的發(fā)生率普遍高于男性。 2、在臨床研究或常規(guī)治療過(guò)程中,也有報(bào)道應(yīng)用煙酸制劑出現(xiàn)過(guò)以下不良反應(yīng): (1)全身癥狀:水腫、全身乏力、寒顫。 (2)心血管:房顫及其它心律失常、心動(dòng)過(guò)速、心悸、直立性低血壓。 (3)眼睛:中毒性弱視、囊樣斑塊水腫。 (4)胃腸道:活動(dòng)性消化性潰瘍、黃疸。 (5)新陳代謝:糖耐量下降、痛風(fēng)。 (6)肌肉骨骼:肌痛。 (7)神經(jīng):頭暈、失眠。 (8)皮膚:高色素沉著、黑棘皮病、斑丘疹、蕁麻疹、皮膚干燥、出汗。 (9)其它:偏頭痛。 3、臨床實(shí)驗(yàn)室異常 (1)血生化:血清轉(zhuǎn)氨酶(參見注意事項(xiàng))、低密度脂蛋白、空腹血糖、尿酸、總膽紅素、淀粉酶升高、血磷降低。 (2)血液:血小板計(jì)數(shù)減少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)(參見注意事項(xiàng))。 煙酸注射液/注射用煙酸: 常見皮膚潮紅、瘙癢。有的出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,并加重潰瘍。偶可見蕁麻疹、蟻?zhàn)邩羽W和輕度肝功能損害。

注意事項(xiàng)

煙酸片: 1、癥狀消失后應(yīng)停藥。 2、老人、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 3、糖尿病、青光眼、痛風(fēng)、高尿酸血癥、肝病、潰瘍病、低血壓等患者慎用。 4、如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。 5、對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 6、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 7、請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 8、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 9、如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 煙酸緩釋片: 1、本品不能用同等劑量的速效煙酸制劑替代。對(duì)于從服用速釋煙酸轉(zhuǎn)為本品治療的患者,應(yīng)從低劑量開始,然后再逐漸增大劑量至產(chǎn)生較好療效。在用同等劑量的速釋煙酸制劑替代煙酸緩釋制劑的患者,已有發(fā)生嚴(yán)重肝臟毒性包括爆發(fā)性肝壞死者。大量飲酒和/或有肝病史的病人應(yīng)慎用本品,活動(dòng)性肝病或原因不明的轉(zhuǎn)氨酶升高患者禁用本品。在本品治療期間注意進(jìn)行肝功能檢查,應(yīng)在治療前、第一年每6-12周和1年后定期(大約6個(gè)月)檢查血清轉(zhuǎn)氨酶。需特別注意轉(zhuǎn)氨酶升高的病人,應(yīng)立即復(fù)查并增加檢查頻率。如有繼續(xù)升高的表現(xiàn),特別是升至正常值高限的3倍并持續(xù)存在,或伴有嘔吐、發(fā)熱和/或身體不適,應(yīng)停用本品。 2、少數(shù)病例的橫紋肌溶解癥與聯(lián)合應(yīng)用煙酸(≥1g/日)和HMG-COA還原酶抑制劑有關(guān)。醫(yī)生在將本品與HMG-COA還原酶抑制劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)慎重權(quán)衡利弊,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人有無(wú)肌肉疼痛、觸痛、無(wú)力的征兆或癥狀,尤其在用藥的最初幾個(gè)月和增加任一藥物劑量期間。在此期間,醫(yī)生應(yīng)考慮定期監(jiān)測(cè)血清肌酸磷酸激酶和鉀離子,但仍無(wú)法保證能防止嚴(yán)重肌病的發(fā)生。 3、患有黃疸肝炎、肝膽疾病、糖尿病或消化道潰瘍的患者,在服用煙酸緩釋片期間應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)控肝功能和血糖,以免出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。若患者有不穩(wěn)定型心絞痛或者處于心肌梗死的急性階段,特別是這類患者同時(shí)還服用心血管病用藥(如硝酸鹽、鈣通道阻滯劑、腎上腺素阻滯劑)的時(shí)候,要慎用煙酸緩釋片。 4、已有用煙酸治療發(fā)生尿酸升高者,有痛風(fēng)傾向的患者慎用。 5、用煙酸緩釋片治療出現(xiàn)與劑量相關(guān)性的血小板計(jì)數(shù)減少(劑量為2g時(shí)血小板計(jì)數(shù)平均下降11%),以及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)(約4%),有統(tǒng)計(jì)意義。因此,應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備手術(shù)的病人進(jìn)行仔細(xì)評(píng)價(jià)。煙酸緩釋片與抗凝藥聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意觀察,密切監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)。 6、安慰劑對(duì)照研究顯示,煙酸緩釋片與劑量相關(guān)性血磷降低有關(guān),雖然是暫時(shí)性降低,有發(fā)生低磷血癥危險(xiǎn)的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血磷水平。 7、由于煙酸主要在肝臟代謝,并主要通過(guò)腎臟排泄,所以有肝臟或腎臟疾病的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 8、在低脂餐后,于睡前服用本品,一般不在空腹?fàn)顟B(tài)下服用本品。 9、應(yīng)嚴(yán)格按照用藥與用量要求服用本品,以免出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。 10、在停服煙酸緩釋片一段時(shí)間后,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下重新確定治方案。 11、如果患者正在服用含有煙酸或煙酰胺的營(yíng)養(yǎng)添加劑,應(yīng)告知醫(yī)師,以便確定用藥劑量。 12、煙酸緩釋片應(yīng)整片吞服,不能壓碎或掰開。 煙酸注射液/注射用煙酸: 遵醫(yī)囑使用。

1.忌生冷及油膩難消化的食物。 2.服藥期間要保持情緒樂(lè)觀,切忌生氣惱怒。 3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4.平素月經(jīng)正常,突然出現(xiàn)經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng),或月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)期錯(cuò)后,或陰道不規(guī)則出血者應(yīng)去醫(yī)院就診。 5.兒童、年老體弱、孕婦、哺乳期婦女及月經(jīng)量多者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 6.服藥3天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。 7.對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 9.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

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