石杉?jí)A甲

處方藥醫(yī)保

通用名稱：石杉?jí)A甲

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20046012

功能主治：本品用于良性記憶障礙，可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力，對(duì)正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用，對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	石杉?jí)A甲	甲氨蝶呤片
主要成分	本品主要成分為石杉?jí)A甲。	甲氨蝶呤。
生產(chǎn)企業(yè)	寧波綠之健藥業(yè)有限公司	湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20046012	國(guó)藥準(zhǔn)字H19983205
說明
作用與功效	本品用于良性記憶障礙，可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力，對(duì)正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用，對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。	1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
用法用量	本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。石杉?jí)A甲片、石杉?jí)A甲膠囊：口服。一次0.1-0.2mg，一日2次，一日量最多不超過0.45mg，療程為1-2月，或遵醫(yī)囑。注射用石杉?jí)A甲： 1、取本品，每瓶用2ml滅菌注射用水溶解后肌肉注射。 2、治療良性記憶障礙：一次0.2mg，一日一次或遵醫(yī)囑。 3、治療重癥肌無力：一次0.2-0.4mg，一日一次或遵醫(yī)囑。	口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...
副作用	癲癇、腎功能不全、機(jī)械性腸梗阻、尿路梗阻、心絞痛、心動(dòng)過緩、低血壓、支氣管哮喘及對(duì)本品過敏患者禁用。	1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應(yīng)用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降
禁忌
成分	本品用于良性記憶障礙，可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力，對(duì)正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用，對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。	1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
藥理作用	一般不明顯，劑量過大時(shí)可引起頭暈、惡心、胃腸道不適、乏力等反應(yīng)，一般可自行消失，反應(yīng)明顯時(shí)減量或停藥后可緩解、消失。	四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細(xì)胞周期的S期，屬細(xì)胞周期特異性藥物，對(duì)G1S期的細(xì)胞也有延緩作用，對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。
注意事項(xiàng)	1、心動(dòng)過緩、支氣管哮喘者慎用。 2、本品為可逆性膽堿酯酶抑制劑，其用量有個(gè)體差異，一般應(yīng)從小劑量開始，逐漸增量，不良反應(yīng)明顯時(shí)可自行減量。 3、慎與堿性藥物配伍。	1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長(zhǎng)期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn)；2、對(duì)生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴(yán)重，有時(shí)呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí)，禁用本品。周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時(shí)不宜用；