注射用拉氧頭孢鈉

復(fù)方環(huán)磷酰胺片

本品主要成分為拉氧頭孢鈉。

本品為復(fù)方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

浙江惠迪森藥業(yè)有限公司

天津金世制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20083975

國(guó)藥準(zhǔn)字H12021006

本品用于敏感菌引起的各種感染癥，如敗血癥、腦膜炎、呼吸系統(tǒng)感染癥（肺炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺化膿癥、膿胸等）、消化系統(tǒng)感染癥（膽道炎、膽囊炎等）、腹腔內(nèi)感染癥（肝膿瘍、腹膜炎等）、泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)感染癥（腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、淋病、附睪炎、子宮內(nèi)感染、子宮附件炎、盆腔炎等）、皮膚及組織感染、骨、關(guān)節(jié)感染及創(chuàng)傷感染。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

靜滴、靜注或肌注。 1、成人1天1-2g，分2次；小兒1天40-80mg/kg，分2-4次。并依年齡、體重、癥狀適當(dāng)增減。難治性或嚴(yán)重感染時(shí)，成人增加至1天4g，小兒1天150mg/kg，分2-4次給藥。 2、靜注時(shí)，取本品，以適量的滅菌注射用水、5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液充分搖勻，使之完全溶解。 3、肌注時(shí)，以0.5%利多卡因注射液2-3ml充分搖勻，使完全溶解。 4、溶解后，盡快使用。需保存時(shí)，冰箱內(nèi)保存于72小時(shí)以?xún)?nèi)，室溫保存于24小時(shí)以?xún)?nèi)使用。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

對(duì)本品及頭孢菌素類(lèi)有過(guò)敏反應(yīng)史者禁用。

骨髓抑制為最常見(jiàn)的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見(jiàn)；常見(jiàn)的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎，大量補(bǔ)充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時(shí)給予時(shí)，可產(chǎn)生水中毒，可同時(shí)給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長(zhǎng)期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時(shí)，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見(jiàn)的副作用有發(fā)熱、過(guò)敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺(jué)異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個(gè)月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開(kāi)始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時(shí)必須終止哺乳。兒童用藥：本品進(jìn)進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

本品用于敏感菌引起的各種感染癥，如敗血癥、腦膜炎、呼吸系統(tǒng)感染癥（肺炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺化膿癥、膿胸等）、消化系統(tǒng)感染癥（膽道炎、膽囊炎等）、腹腔內(nèi)感染癥（肝膿瘍、腹膜炎等）、泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)感染癥（腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、淋病、附睪炎、子宮內(nèi)感染、子宮附件炎、盆腔炎等）、皮膚及組織感染、骨、關(guān)節(jié)感染及創(chuàng)傷感染。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品不良反應(yīng)輕微，很少發(fā)生過(guò)敏性休克，主要有發(fā)疹、蕁麻疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。偶有轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后均可自行消失。

1、對(duì)青霉素過(guò)敏者、腎功能損害者慎用。 2、靜脈內(nèi)大量注射，應(yīng)選擇合適的部位，緩慢注射，以減輕對(duì)管壁的刺激及減少靜脈炎的發(fā)生。

1.下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過(guò)化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)、血小板計(jì)數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時(shí)，可采用以下的方法預(yù)防，大量補(bǔ)液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少（特別是粒細(xì)胞減少）或血小板減少，應(yīng)停用本品。 7.對(duì)診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。